2021年西药学综合知识与技能（执业药师）考试题库（完整版）

　1 2021 年西药学综合知识与技能（执业药师）考试 题库（完整版）

　一、单选题 1.米氮平最常见的不良反应是（）

　A、直立性低血压 B、性功能障碍 C、口干、便秘 D、嗜睡 E、体重增加 答案：E 解析：本题考查抗抑郁药物的不良反应。米氮平适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗，特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。米氮平起效比 SSRIs 快，安全性、耐受性好，最常见的不良反应是体重增加，偶见直立性低血压。

　2.用于疼痛治疗、镇痛作用明显的非处方药是 A、布洛芬 B、对乙酰氨基酚 C、阿司匹林 D、双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂 E、谷维素

　答案：C 解析：阿司匹林解热镇痛药，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。是应用最早，最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热，头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。

　3.男性，72 岁。高血压病 3 年，血压 165/95mmHg，伴Ⅱ型糖尿病。首选降压药物是 A、利尿剂 B、β-受体阻滞剂 C、ACEI 类 D、心痛定 E、利血平 答案：C 解析：高血压合并糖尿病首选 ACEI 类或者 ARB 类抗高血压药 4.在治疗蛔虫病的药物中，"排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔"的是 A、噻嘧啶 B、噻苯达唑 C、阿苯达唑 D、枸橼酸哌嗪

　E、复方甲苯咪唑（含盐酸左旋咪唑）

　答案：C 解析：阿苯达唑高效广谱驱虫药，系苯并咪唑类药物中驱虫谱较广、杀虫作用最强的一种。适用于驱除蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫，治疗各种类型的囊虫病，也可用于家畜的驱虫。排虫比较慢而且可能会发生蛔虫游走。

　5.γ-谷氨酰转移酶正常参考区间是 A、≤30U/L B、<40U/L C、≤50U/L D、男性 11～50U/L E、女性≤50U/L 答案：D 解析：血清γ-谷氨酰转移酶的正常值是男性 11～50U/L，女性 7~32U/L 6.应用华法林抗凝过程中，出现严重出血时，可应用急救的药物是 A、维生素 K1 B、维生素 K3 C、维生素 K4 D、维生素 B1 E、维生素 B12 答案：A

　解析：目前测定 INR 主要用于维生素 K 拮抗剂（如华法林）抗凝效果的监测。应用华法林治疗时必须监测 INR，并根据数值调整华法林用量。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR 的安全有效范围通常为 2.0～3.0。INR 最高警戒点为 3.0，超过 3.0 时出血的发生率增加，小于 1.5 时则血栓的发生率增加。我国华法林的起始剂量一般从每日 3mg 开始，用药前必须测定基线 INR，用药的第一和第二天可以不测定 INR，第三天必须测定 INR，根据值确定下次服用的华法林剂量。

　7.以下 ADR 因果关系评定为"肯定"的依据中，不正确的是 A、有文献资料佐证 B、停药后反应停止 C、用药及反应发生时间顺序合理 D、原患多种疾病混杂因素可能干扰 E、再次使用反应再现，并明显加重 答案：D 解析：ADR 因果关系评价（causalityassessment）是药物安全性监测管理中一项十分重要而复杂的步骤。目前，国际上对 ADR 因果关系评价有多种方法，如 Karach 和 Lasagna 方法，计分推法，以及贝叶斯不良反应诊断法等。其中以前者为最常用，它的评价准则是：①用药与反应出现的时间顺序是否合理；②以往是否有该药反应的报道；③发生反应后撤药的结果；④反应症状清除后再次用药出现的情况；⑤有否其它原因或混杂因素。该法的具体内容如下：肯定（definite）：用药以来的时间顺序是合理的该反应与已知的药物不良反应相符合

　停药后反应停止重新开始用药，反应再现；很可能（probable）：时间顺序合理该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止无法用患者疾病来合理地解释；可能（possible）：时间顺序合理与已知的药物不良反应符合患者疾病或其他治疗也可造成这样的结果；条件的（conditional）：时间顺序合理与已知的药物不良反应不符合不能合理地以患者疾病来解释；可疑（doubtful）：不符合上述各项标准。

　8.对于尿比重叙述正确的是 A、尿比重是指在 4℃时尿液与同体积纯水的重量之比 B、尿比重数值的大小取决于尿量的多少 C、新生儿的正常尿比重一般高于成人的正常尿比重 D、急性肾小球肾炎可引起尿比重降低 E、心力衰竭的患者尿比重一般降低 答案：A 解析：尿比重（urinespecificgravity,SG）系指在 4℃时尿液与同体积纯水的重量之比。在正常情况下，人体为维持体液和电解质的平衡，通过肾脏排出水分和多种固体物质进行调节。尿比重可以反映肾小管浓缩和稀释功能，尿比重受尿中所含可溶性物质的数量、质量及尿量的影响，即取决于尿液中溶解物质（尿素、氯化钠）的浓度，其中尿素主要反映食物中蛋白质的含量；氯化钠反映盐的含量。

　9.发挥局部作用的栓剂是 A、阿司匹林栓

　B、盐酸克伦特罗栓 C、吲哚美辛栓 D、甘油栓 E、双氯芬酸钠栓 答案：D 解析：本题考查的是栓剂的作用。用于通便的甘油栓和用于治疗阴道炎的洗必泰栓等均属于局部作用的栓剂。

　10.依据机体生物钟规律，补充钙制剂的适宜时间是 A、餐中给药 B、清晨顿服 C、睡前顿服 D、餐后给药 E、清晨和睡前各服用一次 答案：E 解析：本题考查补充钙制剂的适宜时间。后半夜及清晨人血钙水平最低，因此清晨和睡前服用钙制剂最佳。钙制剂与食物中的草酸和磷酸盐（蔬菜和水果含量高）形成不溶性钙盐，故应错开与上述食物服用的时间。

　11.失眠症的临床表现为 A、思维迟缓 B、心境低落 C、认知功能损害

　D、意志活动减退 E、睡眠障碍、乏力 答案：E 解析：本题考查失眠症的临床表现。失眠症的临床表现有：①入睡困难；②睡眠维持障碍，易醒；③早醒（醒后不能再睡）；④睡眠质量差，次日晨醒后仍困倦，无精力恢复感。

　12.我国育龄妇女的主要避孕措施为（）

　A、男性绝育术 B、阴茎套 C、宫内节育器 D、口服避孕药 E、安全期避孕 答案：C 解析：本题考查避孕措施。宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济、长效和可逆的避孕方法，为我国育龄妇女的主要避孕措施。适用于无禁忌证、有意愿使用的育龄女性。

　13.用于紧急避孕的药物是（）

　A、左炔诺孕酮 B、黄体酮 C、甲睾酮 D、罗格列酮 E、丁螺环酮

　答案：A 解析：本题考查紧急避孕药的分类。含 1.5mg 左炔诺孕酮的紧急避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活后72 小时内服用。米非司酮片（10mg 或 25mg）具有抗孕激素作用，在无保护性生活 72 小时内服用也具有紧急避孕效果。

　14.一般情况下，老年人应该控制总胆固醇测定值低于 A、6.2mmol/L B、6.1mmol/L C、5.2mmol/L D、5.1mmol/L E、4.2mmol/L 答案：C 解析：国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。老年人的胆固醇应低于 5.2mmol/L，总胆固醇(CHOL)包括游离胆固醇和胆固醇酯，是肝功能检查常用指标之一，总胆固醇正常值是：成人胆固醇：2.86～5.98mmol/l(110～230mg/dl)。青年胆固醇：3.12～5.46mmol/L(120～210mg/dl)。儿童胆固醇：3.12～5.20mmol/L(120～200mg/dl)。

　15.在药学信息服务中，三级信息源资料的最突出的优势是 A、内容全面、细致 B、内容广泛、使用方便 C、提供的信息丰富、详实

　D、能看到研究细节如试验设计、数据处理等 E、很方便地对所需要的一级信息资料进行筛选 答案：B 解析：三级信息源资料的最突出的优势是信息全面详实、内容广泛、有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。

　16.运动员禁用的兴奋剂不包括 A、麻黄碱 B、芬太尼 C、普萘洛尔 D、可待因 E、奥美拉唑 答案：E 解析：兴奋剂（1）蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等（2）肽类激素如人生长激素、人促红素（EPO）或重组人促红素（rhEPO）、促性腺激素等（3）麻醉药品如可待因、哌替啶、芬太尼等（4）精神刺激剂如可卡因（5）药品类易制毒化学品如麻黄碱（6）其他如β受体阻断剂、利尿剂 17.对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因主要是 A、环境缺陷 B、人员短缺 C、人的行为失常

　D、工作流程不规范 E、专业技术指导不足 答案：C 解析：本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人的行为失常。

　18.下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是 A、利托那韦 B、卡马西平 C、西咪替丁 D、苯巴比妥 E、苯妥英钠 答案：C 解析：肝药酶是动物体内一种重要的代谢酶，进入血液循环的药物基本上是经肝药酶代谢的，所以对肝药酶有影响的药物，也会影响到药物的代谢。其中使肝药酶活性增强的药物称肝药酶诱导剂。使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。抑制剂种类氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、甲硝唑、酮康唑、氯霉素、异烟肼、磺胺药。

　19.重量比重量百分浓度-%(g／g)；表示单糖浆配方：蔗糖 85g 加水溶解至 100ml。已知单糖浆的密度是 1.314g／ml，求算单糖浆的重量比重量百分浓度是

　A、64.0%(g/g) B、64.3%(g/g) C、64.7％(g／g) D、65.0%(g/g) E、65.3%(g/g) 答案：C 解析：本题考查百分浓度的换算。本题的解题思路是理解几种百分浓度的定义。即：已知单糖浆由"蔗糖 85g 加水溶解至 100ml"制成则其重量比体积百分浓度为85%(g/ml)依据%(g/ml)=b％(g/g)×d（溶液密度）则单糖浆重量比重量百分浓度=85/1.314=64.7%(g/g) 20.痛风急性发作期首选用于消炎镇痛的药物为（）

　A、对乙酰氨基酚 B、布洛芬 C、尼美舒利 D、阿司匹林 E、塞来昔布 答案：A 解析：本题考查痛风急性期的药物治疗。痛风急性发作期应尽早给予药物控制急性发作，越早治疗效果越佳。秋水仙碱或非甾体抗炎药（NSAIDs）是急性痛风性关节炎发作的一线治疗药物，急性发作时抗炎镇痛首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛，次选布洛芬。上述药物有禁忌或效果不佳时可考虑选择糖皮质激素控制炎症。

　21.哺乳期妇女首选的避孕方法为 A、皮下埋植剂 B、宫内节育器 C、长效避孕药 D、安全期避孕法 E、阴茎套 答案：E 解析：针对哺乳期妇女，主要的避孕方式为避孕套 22.用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括 A、多奈哌齐 B、卡巴拉汀 C、加兰他敏 D、美金刚 E、石杉碱甲 答案：D 解析：常用的胆碱酯酶抑制剂有 3 种：①多奈哌齐；②卡巴拉汀；③加兰他敏、石杉碱甲也属于胆碱酯酶抑制剂。

　23.苯丙胺类中毒的解救措施不包括 A、酸化尿液促进毒物排出 B、如血压明显升高者首选硝苯地平 10mg 舌下含化 C、严重中毒者可行腹膜透析或血液透析 D、口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃

　E、口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃 答案：D 解析：苯丙胺类中毒解救以对症支持治疗为主。（1）口服中毒，未发生惊厥者催吐，药用炭混悬液洗胃；发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃。（2）口服氯化铵或给予维生素 C 酸化尿液促进毒物排出。（3）极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇。（4）高血压和中枢神经系统兴奋者给予氯丙嗪；显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂。（5）选用地西泮或短效巴比妥类药物控制中枢兴奋及惊厥。

　24.老年人退热服用贝诺酯，1 日 3 次；1 日用量不得超过 A、1.5g B、2.0g C、2.5g D、3.0g E、3.5g 答案：C 解析：贝诺酯为对乙酰氨基酚与阿司匹林的酯化物，通过抑制前列腺素的合成而产生镇痛、抗炎和解热作用。对胃肠道的刺激性小于阿司匹林。疗效与阿司匹林相似，作用时间较阿司匹林及对乙酰氨基酚长。口服，一次 0.5～1g，一日 3 次，老年人用药一日不超过 2.5g。

　25.青霉素常采用的剂量单位是 A、IU B、mg

　C、g D、μg E、ng 答案：A 解析：采用特定的"IU"(国际单位)或 U(单位)表示剂量。如青霉素钠，每 1IU 等于 0.5988μg 或 1mg 相当于 1676IU；肝素每 1mg 不少于150U。

　26.最常用的解热镇痛药为 A、对乙酰氢基酚 B、阿司匹林 C、谷维素 D、塞来昔布 E、维生素 B1 答案：A 解析：对乙氨基酚和布洛芬为最常用的解热镇痛药，对乙氨基酚几乎没有抗炎活性。

　27.生殖器疱疹的致病原为 A、HSV-Ⅰ B、HSV-Ⅱ C、VZV D、HCV E、HIV

　答案：B 解析：生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，主要是 HSV-2 型，少数为 HSV-1 型。

　28.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是 A、最大效果分析 B、最小成本分析 C、成本-效益分析 D、成本-效用分析 E、成本-效果分析 答案：B 解析：本题考查药物经济学评价方法。评价方法分为：①最小成本分析（B）：可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息；②成本-效益分析：用以评估药物治疗方案的经济性；③成本-效果分析：药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等；④成本-效用分析：着重分析医疗成本与患者生活质量提升关系。

　29.归属于上市前药品临床评价阶段的临床试验分为 A、1 期 B、2 期 C、3 期 D、4 期

　E、5 期 答案：C 解析：本题考查治疗药物评价。新药临床评价经四个阶段。上市前要经过三期（Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期）临床试验；批准上市后还要经过Ⅳ期临床试验。

　30.洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等他汀类所致的药源性损伤为 A、胃肠道损害 B、肝损害 C、肾损害 D、肺损害 E、神经损害 答案：B 解析：药源性肝损害：羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂(他汀类)如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致氨基转移酶升高或肝炎。

　31."药历"是开展个体化药物治疗的重要依据。药历书写的基本要求是 A、客观、真实 B、完整、真实 C、客观、完整 D、科学、易懂 E、整齐、真实

　答案：A 解析：药...

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