（新版）西药学综合知识与技能（执业药师）考试题库（全真题库）

　（新版）西药学综合知识与技能（执业药师）考试 题库（全真题库）

　一、单选题 1.饮酒过多也可能致命；导致儿童丧生的纯乙醇的量是 A、10ml B、15ml C、20ml D、25ml E、50ml 答案：D 解析：本题考查的是乙醇(酒精)中毒的表现。纯乙醇的致死量，婴儿为 6～30ml，儿童约为 25ml，成人为 250～500ml。血中乙醇浓度达 0.35%～0.4%时可导致死亡。

　2.WHO 推荐妊娠及哺乳期妇女每日碘摄入量为 A、50μg B、120μg C、200μg D、150μg E、300μg 答案：C

　解析：本题考查WHO推荐碘的摄入范嗣。WHO推荐碘的摄入范围：12 岁以下儿童：50～120μg／d；12 岁以上儿童：150μg／d；妊娠及哺乳期妇女：200μg／d；正常健康人：50～1000μg／d，为安全范围。

　3.类风湿关节炎的药物治疗中，抗风湿药物首选 A、柳氮磺吡啶 B、来氟米特 C、青霉胺 D、甲氨蝶呤 E、环孢素 答案：D 解析：类风湿关节炎一经诊断即开始抗风湿药物治疗。通常首选甲氨蝶呤，并将它作为联合治疗的基本药物。

　4.《中国国家处方集》编写的主要方法是 A、以药带病 B、以病带药 C、中西医结合 D、中西药结合 E、药理作用系统 答案：B 解析：《中国国家处方集》采取"以病带药"的方式，以优先使用基本药物为药物选用原则，充分结合各专业的临床经验和国际共识，就临

　床上常见的20个医学系统的199种常见疾病的药物治疗方案提出了选药原则(首选、次选和备选)和用药指导(不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用)。

　5.下列药物属于容积性泻药的是 A、乳果糖 B、多库酯 C、欧车前 D、聚乙二醇 E、比沙可啶 答案：C 解析：容积性泻药：增加粪便中的水含量和固形物而起到通便作用，如欧车前、膳食纤维、羟甲基纤维素等。

　6.用于疼痛治疗、耐受性最好的非甾体抗炎药是 A、布洛芬 B、贝诺酯 C、塞来昔布 D、阿司匹林 E、双氯芬酸钠 答案：A 解析：布洛芬是世界卫生组织、美国 FDA 唯一共同推荐的儿童退烧药，是公认的儿童首选抗炎药。是耐受性最好的非甾体。布洛芬具有抗炎、镇痛、解热作用。治疗风湿和类风湿关节炎的疗效稍逊于乙酰

　水杨酸和保泰松。适用于治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎和神经炎等。

　7.妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最容易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是 A、妊娠 1～2 周 B、妊娠 3～12 周 C、妊娠 13～27 周 D、妊娠 28～32 周 E、妊娠 33～40 周 答案：B 解析：本题考查特殊人群用药。受精后 3 周至 3 个月（妊娠 3～12周）是胚胎器官和脏器的分化时期，此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。故答案选 B。

　8.急性或轻型肝炎时，肝功能检查结果可能显示的是 A、AST 下降 B、ALT 下降 C、AST/ALT 比值<1 D、AST/ALT 比值>1 E、AST、ALT 同时上升 答案：C

　解析：在急性或轻型肝炎时，血清 AST 升高，但升高幅度不如 ALT，AST/ALT 比值 1。2、在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST 上升的幅度高于 ALT，故 AST/ALT 比值测定有助于肝病的鉴别诊断。

　9.一新生儿确诊感染乙型肝炎，提示其生母妊娠期间血清学检查结果是 A、HBsAg 为阳性 B、HBeAg 为阳性 C、HBsAg，HBeAg 均为阳性 D、HBsAb，HBeAg 均为阳性 E、HBsAg，HBeAb 均为阳性 答案：C 解析：包括 HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HBcIgM。有条件可检测 HBV-DNA，DNA-p，Pre-S1、Pre-S2 等。采用原位杂交技术检测肝内 HBV-DNA。

　10.以下符合一级信息源的特点的叙述，不正确的是 A、一级信息源提供的信息比二和三级信息源的内容更新 B、使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节 C、如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者 D、读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响 E、内容广泛，使用方便 答案：E

　解析：本题考查一级信息源的特点。优点：①一级信息源提供的信息比二和三级信息源的内容更新；②使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方法、观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响。缺点：①如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者；②要求读者具有对药学或医学文献进行评价的能力；③阅读大量的一级文献要花费许多的时间。

　11.抗癫痫药所致的骨质疏松治疗正确的是 A、长期口服雌激素 B、长期口服维生素 D C、长期口服甲状旁腺素 D、长期口服双膦酸盐 E、长期口服降钙素 答案：B 解析：抗癫痫药所致的 OP：多年应用抗癫痫药的患者可以表现为骨质疏松和骨软化的混合型。治疗时需长期口服维生素 D，推荐剂量为400～800IU/d。

　12.处方中常见外文缩写"bid."，其含义是 A、立即 B、溶液 C、必要时

　D、软膏剂 E、每日 2 次 答案：E 解析：A.立即(St.)；B.溶液(Sol.)；C.必要时(prn 或 sos.)；D.软膏剂(ung.)；E.每日 2 次(bid.)。

　13.属于治疗沙眼的处方药的是 A、红霉素眼膏 B、硫酸铜棒 C、磺胺醋酰钠滴眼剂 D、硫酸锌滴眼剂 E、酞丁安滴眼剂 答案：B 解析：沙眼用处方药：(1)对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，可用 2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹窿结膜，擦后用 0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗，一日 1 次；乳头较多的沙眼可用海螵蛸摩擦法；滤泡较多的沙眼可做滤泡刮除术；少数倒睫者可去医院行手术治疗。(2)对角膜血管翳的重症沙眼，除局部应用滴眼剂外，尚可口服米诺环素。

　14.妊娠期间，药物致畸的高敏感期是 A、妊娠 3 天 B、妊娠 18 天 C、受精后 3 周～3 个月

　D、受精后 3 周以内 E、妊娠后期 3 个月内 答案：C 解析：受精后 3 周～3 个月是胚胎器官和脏器的分化时期，胎儿的心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，此期如受到药物影响可能产生形态或功能上的异常而造成畸形。

　15.一般情况下，以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施，洗胃液每次的用量为 A、最多不超过 200ml B、最多不超过 300ml C、最多不超过 400ml D、最多不超过 500ml E、最多不超过 600ml 答案：D 解析：每次灌入冼胃液为 200-400ml，最多不超过 500ml，过多则易将毒物驱入肠中 16.以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是 A、青霉素 B、庆大霉素 C、多粘菌素 D、甲氨蝶呤 E、灰黄霉素

　答案：A 解析：本题利用排除法选择；应用氨基糖苷类抗生素（庆大霉素），多肽类抗生素（多黏菌素）、抗肿瘤药（甲氨蝶呤）、抗真菌药（灰黄霉素）、抗精神病药（氯丙嗪）等药物，可引发肾毒性蛋白尿。

　17.影响药品质量的环境因素不包括 A、空气 B、日光 C、库房温度 D、包装车间的湿度 E、药品包装材料 答案：E 解析：本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素包括日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品质量，属于药品因素，不归属于环境因素。

　18.2 型非肥胖型糖尿病，B 细胞储备功能良好，无胰岛素血症应首选 A、胰岛素 B、阿卡波糖 C、双胍类 D、噻唑烷二酮类 E、磺酰脲类 答案：E

　解析：2 型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛 B 细胞储备功能、无高胰岛素血症时可应用促胰岛素分泌剂(磺酰脲类降血糖药和格列奈类)。长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛B细胞功能恶化，磺酰脲类降血糖药有低血糖不良反应，需密切监测血糖，老年人不建议使用。

　19.骨性关节炎治疗的关键为（）

　A、早期预防 B、遵医嘱用药 C、早期就诊 D、减少运动 E、避免不良姿势 答案：C 解析：本题考查骨性关节炎治疗的患者教育。其中早期就诊：出现关节弹响、关节酸痛、关节僵硬症状应重视，早期就诊是治疗的关键。

　20.治疗大肠埃希菌所致的尿路感染，不宜选用的抗菌药物是 A、左氧氟沙星 B、阿莫西林 C、头孢呋辛 D、阿奇霉素 E、复方磺胺甲噁唑 答案：D

　解析：本题考查尿路感染的药物治疗。尿路感染的药物治疗应选用致病菌敏感的抗菌药物，首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，包括磺胺类(E)、喹诺酮类(A)、半合成青霉素(B)或头孢菌素类(C)等抗菌药物。阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物，抗菌谱不能覆盖大肠埃希菌。

　21.具有临床耐受性良好，无戒断效应的治疗失眠症的药物为 A、艾司唑仑 B、低剂量的多塞平 C、阿戈美拉汀 D、小剂量米氮平 E、佐匹克隆 答案：B 解析：本题考查治疗失眠症的药物不良反应（特点）。低剂量的多塞平(3～6mg/d)因有专一性抗组胺机制可以改善成年和老年慢性失眠患者的睡眠状况，具有临床耐受性良好，无戒断效应的特点。

　22.以下药品中，归属妊娠毒性药物 B 级的是 A、阿莫西林 B、阿米卡星 C、维生素 C D、瑞格列奈 E、格列吡嗪 答案：A

　解析：阿莫西林（B 类）阿米卡星（D 类）维生素 C（A 类）瑞格列奈（C 类）格列吡嗪（C 类）

　23.使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的最主要不良反应是（）

　A、食欲缺乏 B、偶见口干 C、强刺激性 D、使牙齿着色 E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染 答案：E 解析：频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发的真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。

　24.下列专业出版物，归属三级文献资料的是 A、《医学索引》 B、《生物学文摘》 C、《中国药学文摘》 D、《中国药学杂志》 E、《药物信息手册》 答案：E 解析：《药物信息手册》属于三级信息源；《中国药学杂志》属于一级信息源；而 A、B、C 则属于二级信息源，所以此题选 E。

　25.以下所列项目中，处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是 A、给氧气吸入 B、静脉补液 C、导泻与洗肠 D、催吐、洗胃 E、清除皮肤、黏膜上的毒物 答案：D 解析：大多数中毒患者为口服摄入，排毒最直接的方法是催吐、洗胃。对神志清醒的患者，只要胃内尚有毒物，均应采取催吐、洗胃的方法以清除胃内毒物。

　26.大规模研究试验显示，近年上市的环加氧酶-2 抑制剂中，因可导致心血管不良反应风险而退市的是 A、塞来昔布 B、罗非昔布 C、吡罗昔康 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 答案：B 解析：据美国 FDA 统计，近 40 年有 121 种药品撤市，其中 33%发生在上市后的 2 年内，50%发生于上市后的 5 年内；半数以上的严重不良反应发生于上市后；10%的药品增加了黑框警告。如发生在 2

　001 年的"拜斯亭(西立伐他汀)"撤市事件，2003 年的万络(罗非昔布)事件也是由于上市后风险评估发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加了 3 倍，导致全球撤市。

　27.可作为退热药的首选，尤其适合老年人和儿童服用的药品是 A、布洛芬 B、贝诺酯 C、安乃近 D、阿司匹林 E、对乙酰氨基酚 答案：E 解析：对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，对胃肠道的刺激性小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。

　28.一旦误服该毒性物质中毒，忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是 A、香豆素类杀鼠药 B、磷化锌等灭鼠药 C、克仑特罗(瘦肉精) D、拟除虫菊酯类杀虫药 E、亚硝酸盐 答案：A 解析：香豆素类杀鼠药中毒禁用碳酸氢钠溶液洗胃。

　29.血栓性疾病女性患者的凝血酶原时间可能短于 A、18 秒 B、16 秒 C、11 秒 D、10 秒 E、8 秒 答案：C 解析：本题考查凝血酶原时间。凝血酶原时间的正常参考范围：女性为 11.0~14.3s。本题的题意为“最短的时间”。故答案选 C。

　30.以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制 A、润滑肠壁，软化大便和调节稠度 B、在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸，并通过渗透作用增加粪便含水量，刺激结肠蠕动 C、润滑并刺激肠壁，软化大便 D、刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排便 E、使肠内容物的渗透压升高，吸收组织中的水分、增大容积 答案：B 解析：乳果糖:不被小肠吸收的双糖在结肠中被细菌分解为有机酸，并通过渗透作用增加粪便含水量，刺激结肠蠕动，本品可致结肠胀气，应在硬便排出后使用。

　31.某患者，男，78 岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿频、尿急就诊。体征和实验室检查结果：血压 166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特异性抗原(PAS)正常。在控制患者血压的同时，应联合选用 A、非那雄胺 B、丙酸睾酮 C、泼尼松龙 D、吲达帕胺 E、格列美脲 答案：A 解析：分析患者的病情是动脉粥样硬化、高血压、前列腺增生。本题明确了"在控制患者血压的同时，应联合选用"哪种药，应该是治疗前列腺增生或动脉粥样硬化的药物。分析选项：A.非那雄胺--治疗前列腺增生；B.丙酸睾酮--属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺功能减退症；C.泼尼松龙--糖皮质激素；D.吲达帕胺--利尿降压药；E.格列美脲--降血糖药。合适的只有 A。

　32.铅严重中毒患者出现的最难救治的临床症状是 A、贫血 B、中毒性肝炎 C、中毒性肾炎 D、铅毒性脑病 E、多发性周围神经病变 答案：D

　解析：本题备选答案均是铅严重中毒数日后出现的症状。中至重度中毒患者使用驱铅治疗（使用络合剂）。重症铅性脑病应给予糖皮质激素、脱水剂降低颅内压治疗等，由此可推出“铅毒性脑病”为最难救治的临床症状。

　33.治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是 A、甲硝唑栓 B、咪康唑栓 C、益康唑栓 D、克霉唑栓或片 E、制霉菌素栓 答案：B 解析：真菌性阴道炎：①常选用制霉菌素、克霉唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一；首选硝酸咪康唑栓，次选克霉唑栓，或制霉菌素栓，黄藤素栓②对伴老年糖尿病患者的外阴可采用 3%克霉唑乳膏、1%联苯苄唑乳...

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