2022年西药学综合知识与技能（执业药师）考试题库（全真题库）

　2 2022 年西药学综合知识与技能（执业药师）考试 题库（全真题库）

　一、单选题 1.有关血清丙氨酸氨基转移酶的叙述正确的是 A、丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸之间氨基转移反应的酶类 B、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与谷丙转氨酶(GPT)是两个反映肝脏功能的指标 C、丙氨酸氨基转移酶只存在于肝脏中 D、血清丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度呈正比 E、正常人的 ALT 应≤50U/L 答案：D 解析：丙氨酸氨基转移酶是一组催化氨基酸与α-酮酸间氨基转移反应的酶类，所以A选项错误；丙氨酸氨基转移酶旧称谷丙转氨酶(GPT)，与 AST 都可反映肝细胞的损伤程度，所以 B 选项错误；丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝、肾、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、红细胞等组织细胞中，同时也存在于正常体液如血浆、胆汁、脑脊液、唾液中，所以 C 选项错误；丙氨酸氨基转移酶增高的程度与肝细胞被破坏的程度成正比，所以 D 选项正确；正常人的 ALT 应≤40U/L，所以 E选项错误。故此题答案为 D。

　2.治疗药源性疾病的方法如下，最先采用的是 A、对症治疗

　B、停用致病药物 C、拮抗致病药物 D、调整治疗方案 E、排除体内残留的致病药物 答案：B 解析：致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑停用致病药物。

　3.大多数慢性汞中毒患者中毒的主要原因是 A、饮食 B、被投毒 C、环境污染 D、长期吸入汞蒸气 E、口服升汞等含汞化合物 答案：D 解析：本题考查汞中毒的原因。由环境污染引起的汞中毒事件罕见。急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起，慢性中毒大多数由长期吸入汞蒸气引起（D），少数由应用汞制剂导致。

　4.新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重 A、70%~80% B、75%~80% C、75%~85% D、72%~80%

　E、75%~90% 答案：B 解析：新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的 75%~80%。

　5.孕妇用药应该格外谨慎，在不同孕期药物对胚胎和胎儿的影响不同，一般情况下，用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后 A、18 天之内 B、21 天之内 C、28 天之内 D、3 个月之后 E、6 个月之后 答案：A 解析：细胞增殖早期为受精后 18 天左右，此阶段胚胎的所有细胞尚未进行分化，细胞的功能活力也相等，对药物无选择性的表现，致畸作用无特异性地影响细胞，其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体，因此在受精后的半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。

　6.不用于解救重金属中毒的是（）

　A、二巯丙醇 B、二巯丁二钠 C、依地酸钙钠 D、青霉胺 E、亚甲蓝 答案：E

　解析：A.二巯丙醇——用于砷、汞、金、铋及酒石酸锑钾中毒 B.二巯丁二钠——用于锑、铅、汞、砷的中毒，并预防镉、钴、镍的中毒C.依地酸钙钠——用于铅、锰、铜、镉等中毒，尤以铅中毒疗效好，也可用于镭、钚、铀、钍中毒 D.青霉胺——用于铜、汞、铅中毒的解毒，治疗肝豆状核变性病 E.亚甲蓝——用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等) 7.青壮年和无基础疾病的 CAP 患者一般不选用的药物是 A、青霉素类 B、第一代头孢菌素 C、红霉素 D、莫西沙星 E、吉米沙星 答案：C 解析：青壮年和无基础疾病的 CAP 患者常用青霉素类、第一代头孢菌素。由手我国的肺炎链球菌对大环内酯类抗菌药物耐药率高，故不单独用该类药物治疗。对耐药肺炎链球菌可用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。

　8.在药物经济学研究方法中，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息的是 A、最大效果分析 B、最小成本分析 C、成本-效益分析

　D、成本-效用分析 E、成本-效果分析 答案：B 解析：药物经济学评价的最小成本分析可用于两种或多种药物治疗方案的选择，可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。

　9.下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指 A、应用特殊剂型者 B、肝肾功能不全者 C、药物治疗窗窄、需要做监测者 D、需要重新选择药品或调整用药方案者 E、需长期联合应用多种药品糖尿病患者 答案：B 解析：本题考查药学服务的重要人群的特殊人群。本题的"陷阱"是混淆"重要人群"与"特殊人群"的区别。"特殊人群"是指人特殊生理期与病理状况的人群。药学服务的"重要人群"是指容易出现"与用药有关"的问题的用药人群，"特殊人群"包括其中，而且是药师最应该关注的人群。本题除 B 之外，备选答案都是"容易出现用药问题的"事例，因此．B 为正确答案。

　10.尿液是人体泌尿系统排除的代谢废物，正常人每日排出尿液 1000～3000ml。其中 97％为水分，而在 3％的固体物质中，主要含有两大类物质：有机物（尿素、尿酸、肌酐等蛋白质代谢产物）和无机

　物（氯化钠、磷酸盐、硫酸盐、铵盐等）。“血糖正常性糖尿”的临床意义是 A、心肌梗死 B、肝脏疾病 C、肢端肥大症 D、肾性肾小球肾炎 E、甲状腺功能亢进症 答案：D 解析：本题考查尿葡萄糖的临床意义。血糖正常性糖尿：由于肾小管病变导致葡萄糖重吸收能力降低所致，肾阈值下降产生的糖尿，也称肾性糖尿。主要见于肾性肾小球肾炎（D）、肾病综合征、间质性肾炎等；余选项均为血糖增高性糖尿所致。

　11.以下药物中，可能导致尿沉渣管型异常的是 A、氯丙嗪 B、巯嘌呤 C、扑米酮 D、多黏菌素 E、氨苄西林 答案：D 解析：尿沉渣管型异常尚可见于应用多黏菌素、磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、顺铂等药物所致。

　12.正常情况下，人血白细胞群体中所占比例最多的分类细胞是

　A、淋巴细胞 B、单核细胞 C、中性粒细胞 D、嗜碱性粒细胞 E、嗜酸性粒细胞 答案：C 解析：本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：（20%-40%）；单核细胞：（3%-8%）；嗜酸性粒细胞：（0.5%-5%）；嗜碱性粒细胞：（0%-1%）；中性粒细胞：（50%-70%）。故答案选 C。也可依据“嗜碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。

　13.一般不会出现中性粒细胞增多的中毒事例是 A、汞中毒 B、乙醇中毒 C、铅中毒 D、催眠药中毒 E、有机磷中毒 答案：B 解析：中性粒细胞增加：由于中性粒细胞在白细胞所占的百分率高(50%～70%)，因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。①急性感染和化脓性炎症：为中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是各种球菌感染最为明显。病毒及立克次体的增多程度则与病原种类、感染部位

　和程度、年龄和机体反应性有关。②中毒：代谢性中毒如尿毒症、糖尿病酸中毒；急性化学药物中毒如汞中毒、铅中毒等。③急性大出血。④白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤等。⑤严重的组织损伤及大量红细胞破坏：严重创伤、大手术、大面积烧伤、心肌梗死及严重的血管内溶血后。

　14.某男性，27 岁，间断上腹痛 3 年，表现为餐后痛，约 1～2h 后缓解，以冬春季多发。该患者 Hp 阳性，根除 Hp 的方案为 A、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 B、PPI+西咪替丁+阿莫西林+铋剂 C、PPI+克拉霉素+阿莫西林+铝碳酸镁 D、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 E、以上都不对 答案：A 解析：本题考查消化性溃疡的临床表现、治疗药物及治疗方案。①该患者为消化性溃疡的典型临床表现：慢性病程，反复发作，有季节性，常在秋冬及冬春之交发病。表现为餐后痛（餐后约 1h 出现，持续 1～2h 后缓解）。②药物在消化性溃疡形成中的作用机制：非甾体类抗炎药（NSAIDs）如阿司匹林，通过抑制环氧合酶、减少前列腺素 E合成，其他如糖皮质激素、某些抗肿瘤药、口服铁剂或氯化钾等可直接损害黏膜屏障，氯吡格雷延缓溃疡的愈合。③根除幽门螺杆菌感染的方案：四联疗法，根除率较高，PPI+克拉霉素+阿莫西林+铋剂 7～

　14d；PPI+克拉霉素+甲硝唑+铋剂 7～14d。三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但 Hp 根除率下降。

　15.下列药物中，能解救含亚硝酸盐的食物中毒的是 A、亚甲蓝 B、维生素 K1 C、维生素 B6 D、普萘洛尔 E、氟马西尼 答案：A 解析：亚甲蓝（美蓝）用于氰化物中毒，小剂量可治疗高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒等。

　16.高血压的并发症通常主要受累的脏器包括 A、心脏、脑、肾脏、肺与血管 B、心脏、肺、胰脏、眼与动脉 C、肾脏、脑、心脏、眼与胰脏 D、肾脏、眼、胃肠、脑与心脏 E、心脏、脑、肾脏、眼与血管 答案：E 解析：高血压的并发症：主要是心、脑、肾、眼及血管受累的表现。

　17.一般情况下，容易透过透析膜被清除的药物是 A、分子量>500 的药物 B、低水溶性的药物

　C、血浆蛋白结合率高的药物 D、分布容积小的药物 E、分布容积大的药物 答案：D 解析：采用透析疗法时，药物可能会从患者的血液中经透析被清除。原因是透析过程是一个基于浓度梯度的被动扩散过程，在这个过程中，药物通过透析膜从血液进入透析液中(同时伴对流、超滤等方式)。影响药物通过透析膜的因素有：①药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等；②透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积，以及透析液的流速等；③血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量>500 的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。

　18."po."表示 A、饭后 B、双眼 C、口服 D、每日 E、生理盐水 答案：C 解析：O.U.表示双眼；口服的外文缩写是 po.；每日的外文缩写是 qd.；饭后是 pc.；生理盐水是 NS。

　19.伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用

　A、帕罗西汀 B、阿米替林 C、度洛西汀 D、文拉法辛 E、吗氯贝胺 答案：A 解析：帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs 能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状，尤其适用于老年人。

　20.疱疹性脑炎的致病原为 A、HSV-1 B、HSV-2 C、VZV D、HCV E、HIV 答案：A 解析：HSV 是双股 DNA 病毒，分为 HSV-1 和 HSV-2 两型。1 型主要侵犯面部皮肤黏膜、脑及腰以上部位，2 型主要侵犯生殖器、肛门等部位及新生儿的感染；两者间存在交叉免疫。

　21.《中国药学文摘》属于 A、一级信息源 B、二级信息源 C、三级信息源

　D、原始信息源 E、学术专著 答案：B 解析：《中国药学文摘》属于二级信息源。

　22.某患者的肝功能检查结果是：ALT 与 AST 均超过正常值，且 AST／ALT 比值大于 1。此结果提示病人可能患有 A、肝硬化 B、糖尿病 C、急性胰腺炎 D、缺铁性贫血 E、肾病综合征 答案：A 解析：AST/ALT 比值测定有助于肝病的鉴别诊断。在急性或轻型肝炎时，血清 AST 升高，但升高幅度不如 ALT，AST/ALT 比值<1；在慢性肝炎，肝硬化时，AST 上升的幅度高于 ALT，故 AST/ALT 比值>1。

　23.慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查结果可能显示的是 A、AST 上升幅度大 B、ALT 上升幅度大 C、AST、ALT 同时上升 D、AST 上升幅度高于 ALT E、ALT 上升幅度高于 AST

　答案：D 解析：急性肝炎时，ALT 增高幅度较大，多在 500 单位以上，甚至达到 1000 单位以上，有时 AST 也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果 AST 升高幅度等于或大于 ALT，即 AST/ALT≥1 时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，可能伴有肝炎和肝硬化。慢性肝炎 ALT 升高幅度不大，多在 300 单位以下。

　24.关于《中国国家处方集》性质的阐述，正确的是 A、我国第一部统一的权威性的处方集 B、第一部国家级权威性的处方集 C、国家级权威性的专业指导文献 D、是国务院药品监督管理部门颁布的国家药品标准 E、是国家规范处方行为和指导临床合理用药的指导文件 答案：E 解析：《中国国家处方集》(化学药品与生物制品卷)是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件，根据《WHO 示范处方集》、《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009 年版)、《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》(2009 年版)、原卫生部《临床诊疗指南》(2007～2009 年版)等编写。

　25.多数抗过敏药物慎用于（）

　A、胃溃疡患者 B、高脂血症患者 C、慢性鼻炎患者

　D、前列腺增生老年患者 E、甲状腺功能减退者 答案：D 解析：数抗过敏药具有轻重不同的抗胆碱作用，表现为口干；对闭角型青光眼者可引起眼压增高；对患有良性前列腺增生症的老年男性者可能引起尿潴留，给药时应予注意。

　26.烫伤后药物选择不宜选用 A、京万红软膏 B、破伤风 C、润湿烧伤膏 D、甲紫 E、吗啡 答案：D 解析：创面不可涂有颜色的药物，如汞溴红(红汞)、甲紫，以免影响后续治疗中清创和对创面深度的判断。

　27.人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在 A、夜间 4 时 B、早晨 6 时 C、上午 8 时 D、上午 11 时 E、夜间 12 时 答案：C

　解析：本题考查人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间。人体肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间 12 时分泌最低。上午 8时（7～10 时）为分泌高峰期。上午 8 时(C)给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。

　28.心衰治疗中能够快速控制体液潴留的药物是（）

　A、利尿剂 B、阿托品 C、β受体阻断剂 D、肾上腺素 E、ACEI 类药物 答案：A 解析：利尿剂可消除水钠潴留，有效缓解心力衰竭患者的呼吸困难及水肿，改善运动耐量。恰当使用利尿剂是心力衰竭药物治疗取得成功的关键和基础。应根据患者淤血症状和体征、血压及肾功能选择起始剂量,根据患者对利尿剂的反应调整剂量，体重以每天减轻 0.5~1.0kg 为宜。

　29.用药后不会出现畸形胎儿的时间是在受精后 A、10 天之后 B、15 天之内 C、15 天之后 D、20 天之内 E、28 天之内

　答案：B 解析：15 天内属于着床前期是指卵子受精至受精卵着床于子宫内膜前的这段时期，此期的受精卵与母体组织尚未直接接触，胚胎发育正处于细胞增殖早期，细胞还没有进行分化，药物损害常导致极早期...

推荐访问:题库 西药 全真