2022年军队文职人员招聘（临床医学）考试题库_导出版

　2 2022 年军队文职人员招聘（临床医学）考试 题库_ _ 导出版

　一、单选题 1.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是 A、沙门菌 B、嗜盐菌 C、幽门螺杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、甲型溶血性链球菌 答案：E 2.妊娠高血压综合征患者应用硫酸镁治疗时，应注意尿量每 24 小时不少于 A、400ml B、600ml C、500ml D、700ml E、650ml 答案：A 解析：妊娠高血压疾病患者使用硫酸镁的必备条件是每日尿量不低于 400ml，正确答案为 A 3.羊水过少，是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升 A、200 B、300 C、400 D、500 E、600 答案：B 解析：羊水过少是指晚期羊水量少于 300 毫升 4.下列哪个病不属于单基因病 A、血友病甲

　B、红绿色盲 C、唐氏综合征（先天愚型）

　D、肾性尿崩症 E、苯丙酮尿症 答案：C 5.女，30 岁，劳力性心悸气促有 5 年多。体查：心尖区有舒张期震颤，并可听到舒张期隆隆样杂音，S1↑，胸骨左缘有Ⅱ/Ⅳ级收缩期吹风样杂音。EKG 示右心室肥大、房颤，超声心动图示左心室内径正常，左心房、右心室内径扩大，二尖瓣口面积 0.8cm2。该病人如不及时治疗，可并发下列并发症，除外：

　A、细菌性心内膜炎 B、体循环栓塞 C、肺梗死 D、充血性心力衰竭 E、左心房内血栓形成 答案：C 6.法洛四联症的主要临床表现是 A、突然昏厥 B、青紫 C、蹲距现象 D、头痛头晕 答案：B 7.男，10 岁，右足底被铁锈钉刺伤 10 天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚．不发热。对机体威胁最大的是 A、肌肉断裂 B、骨折 C、尿潴留 D、持续的呼吸肌痉挛 E、营养障碍

　答案：D 8.诊断中度慢性阻塞性肺病(COPD)，FEV 占预计值%是 A、FEV ≥80% B、FEV <80%，≥50% C、FEV <50%≥30% D、FEV <30% E、FEV <20% 答案：B 9.甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是 A、踝关节带肌群 B、腕关节带肌群 C、膝关节带肌群 D、肩胛与骨盆带肌群 E、颈椎关节肌群 答案：D 解析：甲状腺功能亢进性肌病的好发部位是近端肌群受累明显。

　10.关于着床正确的是 A、受精卵着床是妊娠的开始 B、受精卵形成后 72 小时内着床 C、受精卵形成后即能着床 D、受精卵着床需要孕妇体内分泌足够量的孕酮 E、晚期囊胚黏附在子宫内膜即完成了受精卵的着床过程 答案：D 解析：受精卵着床需要孕妇分泌大量的孕酮 11.哪项不适合于严重应激导致的急性糜烂出血性胃炎的治疗 A.去除应激因素 A、奥美啦唑? B、前列腺素 C、1 D、法莫替丁?

　E、口服稀释的去甲肾上腺素 答案：E 12.女，60 岁，全腹胀痛 3 个月，伴渐进性排便困难，从每日 1 次到 2～3 天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是 A、回盲部结核 B、粘连性肠梗阻 C、溃疡性结肠炎 D、降结肠癌 E、家族性息肉病 答案：D 13.男性，６６岁，气急一天急诊入院，查体Ｔ37.8℃，P110 次／分，BP148/92mmHg，RR28 次／分，极度呼吸困难，皮下气肿，烦躁，大汗淋漓，发绀，右侧呼吸音消失，胸片提示右侧肺完全萎缩，纵隔移位。诊断为：

　A、张力性气胸 B、开放性气胸 C、血胸 D、血气胸 E、纵隔占位 答案：A 14.50 岁女性，月经紊乱 10 个月，量时多时少，此次月经特别多，面色苍白，心慌。宜采取何种紧急措施以止血 A、大量雌激素 B、雌、孕激素合用 C、大量黄体酮 D、诊断性刮宫 E、子宫切除术 答案：D 15.小儿一岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法

　A、非手术治疗 B、疝囊切除，高位结扎疝囊 C、Ferguson 修补法 D、Bassini 修补法 E、疝成形术 答案：A 16.在高血压的心脏并发症中首先出现的是：

　A、心绞痛 B、心律不齐 C、左心室肥厚 D、左心室扩大 E、心力衰竭 答案：C 17.G P ，孕 37 周，阴道出血 3 天，无腹痛及宫缩，出血量似月经量。为明确出血原因，入院后应立即行下列哪项检查 A、肛门检查 B、阴道内诊检查 C、B 超检查 D、胎儿电子监测 E、放射性同位素扫描 答案：C 解析：孕晚期出现无痛性阴道出血怀疑前置胎盘的可能性大，B 超可以观察胎盘与子宫颈的关系，正确答案为 C 18.早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是: A、急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛 B、X 线平片 C、CT D、核素扫描 E、局部分层穿刺

　答案：E 19.男，18 岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后 3 天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出 20ml 脓液，10 天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为 A、II/乙 B、II/丙 C、III/甲 D、III/乙 E、III/丙 答案：E 20.有关局麻药中毒的预防下列哪项不正确 A、一次用量不超过最大剂量 B、注药前先回抽无血再注药 C、根据病人的具体情况或用药部位酌情减量 D、术前使用适当的镇静催眠药 E、趾指末梢血管粘膜处药液内加入少量肾上腺素 答案：E 21.肾调节酸碱平衡的机制不包括：

　A、Na+－H+交换 B、K+－H+交换 C、HCO3-重吸收 D、产生 NH3 并与 H+结合成 NH4 排出 E、尿的酸化 答案：B 22.关于卵巢动脉的描述不恰当的是 A、自腹主动脉分出，左侧可来自左肾动脉 B、右侧卵巢动脉多来自右肾动脉 C、在腹膜后沿腰大肌前下行至骨盆缘处 D、卵巢动脉经卵巢系膜进入卵巢门

　E、卵巢动脉分出若干支营养输卵管 答案：B 解析：卵巢动脉自腹主动脉发出。右卵巢动脉来自腹主动脉，左卵巢动脉可来自左肾动脉，故 B 错误，根据题意，正确答案为 B 23.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确 A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B、老人、小儿宜首选东莨菪碱 C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大 E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药 答案：D 24.18 岁患者，查染色体 46，XX，腹部检查在腹股沟扪及睾丸组织。可能诊断为 A、女性假两性畸形 B、男性假两性畸形 C、真两性畸形 D、混合性生殖腺发育不全 E、单纯型生殖腺发育不全 答案：C 25.流出道梗阻的肥厚型心肌患者，经常合并晕厥，其发病机理哪项是错误的 A.多在起立时发生 B.A.D. A、ms-Stok B、s 综合症 C、心绞痛 D、流出道狭窄 E、心律失常 答案：C 26.关于骨性关节炎病理，下列哪项表述不正确 A、软骨下骨板囊性变 B、滑膜炎轻

　C、关节软骨变性为特征性变化 D、血管翳侵入软骨 E、关节边缘骨赘形成 答案：D 27.对于羊膜腔穿刺不恰当的是下列哪一项 A、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2 提示胎肺成熟 B、是延长孕期争取胎儿成熟的一种手段 C、穿刺前应先做 B 超定位 D、以 500ml/h 速度放羊水 E、2 周后重复穿刺 答案：E 解析：一次羊膜腔穿刺作出产前诊断即可，正确答案为 E 28.残气量及残气量/肺总量比值明显增加见于 A、肺部纤维化 B、阻塞性肺气肿 C、胸腔积液 D、气胸 E、肺部炎症 答案：B 29.一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病 A、1:20000 B、1:10000 C、1:2000 D、1:1000 E、1:100 答案：E 30.关于急性肾衰竭（ARF）以下哪个是正确的？ A、肾前性肾功能不全，尿比重通常小于 1.010 B、急性肾衰一定伴有少尿

　C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 D、严重创伤并发 ARF 时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确 答案：C 31.产后多尿期为 A、产后 12 小时 B、产后 24 小时 C、产后 48 小时 D、产后第 1 周 E、无明显多尿 答案：D 解析：妊娠期体内潴留的多量水分主要经肾排出，故产后 l 周内尿量增多，正确答案为 D 32.关于宫颈黏液结晶，下述哪项是错误的 A、正常月经周期第 7 天起黏液中出现羊齿状结晶 B、排卵后在孕激素作用下结晶模糊，表现为成排的椭圆体 C、闭经患者持续出现羊齿状结晶，说明孕激素过高 D、排卵期结晶不典型或无结晶，说明雌激素过低 E、羊齿状结晶是氯化钠成分干燥后所形成 答案：C 33.3.5 岁男孩。进食蚕豆后次日突发面色苍白，小便呈红茶样来院急诊。查体：体温 37℃，神萎，贫血貌，巩膜轻度黄染，心率 130 次/分，可闻吹风样收缩期杂音，肺及腹部无特殊，经实验室检查证实有 G-6PD 缺陷，确诊为蚕豆病。G-6PD 缺陷尚与下列溶血性贫血也有关，但不包括 A、遗传性球形红细胞增多症 B、磷酸伯氨喹啉型药物性溶血性贫血 C、新生儿溶血性疾病 D、感染诱发的溶血 E、先天性非球形细胞性溶血性贫血

　答案：A 34.有关结核菌素试验，以下哪项不正确 A、一般注入左前臂掌侧面中下 1/3 交界处皮内 B、48～72 小时内观察结果 C、左上臂三角肌下缘处皮内注射 D、皮内注射量为 0.1mlPPD E、测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断结果 答案：C 35.川崎病的发病年龄多见于 A、年长儿 B、婴幼儿 C、学龄儿 D、学龄前儿 E、新生儿 答案：B 36.患者既往有室上性心动过速反复发作史，近 2 月心动过速发作更加频繁，每周均发作二～四次，应用口服维拉帕米预防仍有心动过速发作。该患者下一步治疗应选择: A、抗心动过速起搏器 B、植入式心脏复律除颤器 C、外科手术 D、导管射频消融治疗 E、同步直流电复律 答案：D 37.关于慢性肾功能衰竭水负荷过多所致心力衰竭，最有效的治疗措施是：

　A、大剂量利尿剂 B、饱和量洋地黄类药物 C、低盐和控制水的摄入 D、血液或腹膜透析

　E、脏管扩张药物 答案：D 38.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：() A、可见胃蠕动波 B、上腹部胀满不适 C、失水及代谢性碱中毒 D、胃震水音 E、呕吐大量隔夜酸酵宿食 答案：E 39.广泛前壁心肌梗死心电图表现在 A、V ～V B、V ～V 、Ⅰ、aVL C、V ～V D、Ⅱ、Ⅲ、aVF E、Ⅰ、aVL、V 答案：B 40.35 岁，G P ，孕 36 周，血压 24/16kPa(180/120mmHg)，尿蛋白(++)，OCT为晚期减速，尿 E 4mg/24h，L/S=2，胎动消失，胎心 124 次/min，最宜采取的处理是下列何项 A、积极治疗 48 小时后不见好转行剖宫产 B、静点硫酸镁，注射利血平 C、立即行剖宫产 D、扩容治疗 E、人工破膜加催产素引产 答案：C 解析：孕妇血压 24/16kPa(180/120mmHg)，为重度子痫前期，同时 CT 为晚期减速，尿 E 4mg/24h，L/S=2，胎动消失，提示胎儿宫内缺氧，故应该立即剖宫产，正确答案为 C 41.下肢大隐静脉瓣膜功能不全

　A、Pratt 试验（+）

　B、Perthes 试验（+）

　C、Buerger 试验（+）

　D、Trendelenberg 试验（+）

　E、指压试验（+）

　答案：D 42.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是 A、溃疡病史 B、严重上腹疼痛 C、肝浊音区消失 D、上腹部疼痛 E、腹胀，尿少 答案：C 43.多囊卵巢综合征所致的闭经属于 A、子宫性闭经 B、卵巢性闭经 C、垂体性闭经 D、下丘脑性闭经 E、肾上腺性闭经 答案：B 解析：多囊卵巢闭经属于卵巢性闭经 44.胚胎期是指 A、受精卵形成最初 2 周 B、受精卵形成最初 6 周 C、受精卵形成最初 4 周 D、受精卵形成最初 8 周 E、受精卵形成最初 12 周 答案：D

　45.男性，53 岁，肝硬化腹水，近一周发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率 96 次/分，应用速尿治疗 2 天后出现沉默寡言，性格改变下列异常哪项最不可能包括在内 A、血钾升高 B、血氨升高 C、脑电图正常 D、扑翼样震颤 E、腹水常规检查呈渗出性 答案：A 46.女，70 岁，因右上腹疼痛 10 年，加剧伴发热 5 天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人若行 B 超检查重点应是； A、胆囊结石的数量 B、胆道壁的厚度 C、胆管壁的厚度 D、肝脏的大小 E、胆囊及胆管的大小 答案：E 47.女性，19 岁，3 个小时前于上体育课时突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐。月经 5 天/30～34 天，有痛经，现已停经 33 天。查体发现腹肌紧张，右下腹压痛。妇科检查见阴道内少量暗红色血，子宫正常大小，稍软，于子宫右侧可及囊性包块约 7cm，张力较大，压痛明显。临床检验结果 WBC11×10 /L，尿常规（-）。最可能的诊断是 A、卵巢肿瘤合并感染 B、卵巢囊肿蒂扭转 C、卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D、异位妊娠 E、急性阑尾炎 答案：B 48.急性阑尾炎，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

　A、出现发热 B、有白细胞显著增多 C、脐区及右下腹均有压痛、反跳痛 D、脐区压痛及反跳痛 E、右下腹固定压痛 答案：E 49.产程中胎心监护，下列哪项是不恰当的 A、活跃期应每 30 分钟听胎心一次 B、潜伏期应每小时听胎心一次 C、听诊胎心应在宫缩间歇期宫缩刚结束时进行 D、第二产程应每 15 分钟听胎心一次 E、每次听胎心应听 1 分钟 答案：D 解析：第二产程宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，每 5～10 分钟听 1 次胎心，有条件时应用胎儿监护仪监测，故 D 错误。根据题意，正确答案选择 D 50.A.妊娠 43 周出生，瘦小，伴羊水、胎粪污染 A、妊娠 33 周出生，出生体重为 2300g B、妊娠 37 周出生，出生体重为 2400g C、妊娠 39 周出生，出生体重为 3500g D、妊娠 27 周出生，出生体重为 1800g E、早产儿（）

　答案：B 51.患者，女，20 岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是：() A、二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄并关闭不全

　D、二尖瓣狭窄并心房颤动 答案：A 52.肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于 A、学龄期 B、学龄前期 C、幼儿期 D、青春期 E、婴儿期 答案：E 53.女性，经产妇，带宫内节育环半年，近半月余感腰酸、腰坠，并伴有少量阴道出血。下列哪项检查是不必要的 A、宫颈刮片 B、B 型超声波检查 C、妇科检查 D、腹部 X 线片检查 E、尿 HCG 检查 答案：E 54.有报道一女青年接受 X 线检查时，对医生让其脱掉上衣不解，认为医生这样做是非常无礼的，甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是 A、患者的思想太封建了 B、医生没有任...

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