诊断学名解2

　1、 咳嗽：是一种保护性反射动作，由于延髓咳嗽中枢受刺激所引起 2、 咳痰：是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物或渗出物排出口腔的病态现象 3、 干性咳嗽：咳嗽无痰或痰量甚少，简称干咳 4、 湿性咳嗽：咳嗽伴有痰液。常见于支气管炎，支扩，COPD，肺脓肿，空洞型肺结核等 5、 咯血：是指喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出 6、 呕血：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病或全身性疾病所致的上消化道出血，血液经口腔呕出。常伴有黑便 7、 呼吸困难：是指患者感到空气不足或呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动，张口呼吸，耸肩，辅助呼吸肌活动加强，并伴有呼吸频率、节律、幅度的异常改变 8、Kussmaul 呼吸：尿毒症、糖尿病酮症酸中毒可出现酸中毒深大呼吸，表现为呼吸深而规则，伴有鼾音 9、 潮式呼吸: 又称 Cheyne-Stokes 呼吸。吗啡、巴比妥类药物、有机磷中毒时，可出现节律异常，表现为呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快变为浅慢，呈现周期性的变化 10、 肺源性呼吸：主要是呼吸系统引起的同期、换气障碍导致缺氧或二氧化碳潴留引起 11、：

　心源性呼吸：主要由左心衰引起，轻者表现为活动后气促，休息减轻，或夜间阵发性呼吸困难，坐位可减轻 12、 吸气性呼 吸困难：主要特点表现为吸气显著费力，严重者吸气时可见“三凹征”。见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞 13、 呼气性呼吸困难：由于肺泡弹性减弱或小支气管的痉挛或炎症所致。主要特点表现为呼气费力、呼气缓慢、呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理性呼吸音。监狱重症肺炎、重症肺结核等 14、 三凹征：喉部、气管、大支气管的狭窄和堵塞，引气流不能顺利进入肺，在吸气时呼吸肌收缩，造成肺内负压极度增高，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷 15、 发绀：又称紫绀。是指血液中还原血红蛋白增多，导致皮肤和粘膜青紫色改变的表现 16、 中心性 发绀：发绀呈全身性，除四肢及面颊外，且受累部位的皮肤是温暖的，局部加温或按摩发绀不消失，主要是由于心肺疾病所致 17、：

　周围性发绀：出现在肢体的末梢和下垂部位，皮肤发凉但给予按摩或加温，可使皮肤变暖，发绀也可消退，是由周围血流障碍所导致 18、 混合性发绀：中心性发绀和周围性发绀并存，常见于心衰，肺源性心脏病 19、：

　高铁血红蛋白血症：主要由于各种药物或化学物质中毒引起血红蛋白分子的二价铁被三价铁所取代，形成高铁血红蛋白，失去与氧结合的能力。有后天获得性、先天性、特发性三种 20、 感染性发热：常见的病原体如细菌，病毒，支原体，立克次体，螺旋体，真菌，寄生虫等侵入机体后，均可引起相应的疾病，并引起发热 21、 稽留热：体温恒定在 39-40℃以上，持续数天或数周 24h 内体温波动不超过 1℃。见于伤寒，大叶性肺炎 22、 弛张热：是指体温在 39℃以上，24 小时内温差超过 1℃，但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症 23、 间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，间歇热可持续 1 天至数天，如此高热期和无热期重复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎等 24、 波状热：体温逐渐上升达 39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布鲁菌病 25、 回归热：体温急骤上升至 39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平，高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热，霍奇金病，周期热

　26、：

　皮肤黏膜出血：是指由于机体止血功能障碍所引起的自发性或轻微外伤后出血，血液自毛细血管进入皮肤或粘膜下组织 27、 出血点：又称瘀点，指直径不超过 2mm 的皮肤黏膜出血，大多如针头大小，可见于全身各部位，尤以四肢和躯干下部为多见 28、 瘀斑：为直径 5mm 以上的皮下片状出血，常见于肢体易摩擦和磕碰的部位和针刺处 29、 皮下血肿：表现为大片皮下出血斑皮肤明显隆起。常见于严重凝血障碍性疾病 30、 血疱：为暗黑色或紫红色水泡状出血，大小不等，多见于口腔和舌等部位，常见于严重血小板减少 31、 牙龈出血：由牙龈炎症及损伤引起，也见于血小板减少、严重凝血障碍和维生素缺乏 32、 胸痛：是由于各种刺激因素刺激胸部的感觉神经纤维产生痛觉冲动，并传至大脑皮质的痛觉中枢而引起 33、 心悸；是一种常见症状，使人们主观上感觉对心脏跳动的一种不适或心慌感 34、 心脏神经症：多见于青年女性，是自主功能紊乱性疾病，心脏本身无器质性病变 35、 水肿：指人体组织间隙有过多的体液积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性 36、 心源性水肿：由于有效循环血量减少，肾血流量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留以及静脉淤血，毛细血管滤过压增高，组织也会吸收减少所致。主要见于右心衰竭 37、 肾源性水肿：由于多种因素引起肾排泄水、钠减少，导致钠水潴留，细胞外液增多，毛细血管静脉压升高，引起水肿。多见于各型肾炎和肾病 38、：

　肝源性水肿：由于门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素引起的水肿和腹水。见于肝硬化失代偿期 39、 营养不良性水肿：由于慢性消耗性疾病长期营养缺乏、蛋白丢失性胃肠病、重度烧伤等所致低蛋白血症或维生素 B1 缺乏，可产生的水肿 40、 内分泌性水肿：

　：常见于粘液性水肿，皮质醇增多症，经期前紧张综合征 41、 咽下困难：是指食物从口腔至胃贲门运送过程中受到阻碍而产生的咽部、胸骨后或剑突部位的黏着、停滞、梗死或疼痛感的症状 42、：

　恶心：一种上腹部不适、紧迫欲呕的感觉，往往是呕吐的前奏，有恶心感觉时，还可伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低和心动过缓等迷走神经兴奋的症状 43、 呕吐：胃的放射性强烈收缩，使胃和部分小肠内容物经食管、口腔急速排出体外的过程。

　44、：

　腹痛：腹痛是临床上及其常见的症状，是许多疾病的先兆信号。也是促使患者就诊的主要原因之一。

　45、 躯体性腹痛：腹膜炎或腹腔癌性浸润侵及壁层腹膜，经体神经传入脊髓。

　46、 内脏性腹痛：腹腔脏器病变是引起内脏性腹痛的主要原因，信号经交感神经传入脊髓。

　47、 牵涉痛：内脏疾病引起体表相应部位的疼痛或痛觉过敏称作牵涉痛。内脏痛觉信号传至相应脊髓节段，引起该节段支配的体表部位疼痛 48、 急腹症：腹痛按起病缓急、病程长短分为急性与慢性腹痛，其中属于外科范畴的急性腹痛称为急腹症 49、 肥胖：各种原因引起脂肪储量过多，显著超过正常人的一般平均量并表现出的一种状态。是体内脂肪组织增加，肌肉组织并不增多或反而萎缩。

　50、 体重指数：BMI,是一种最常用的标准体重测量方法，BMI=实际体重/身高的平方 51、：

　单纯性肥胖：无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。包括体重型肥胖和过食性肥胖两种 52、 消瘦：是指由于某些疾病或某种因素造成体重低于正常值低限一种状态 53、 便血：是指消化道出血，血液由肛门排出 54、 隐血：少量出血不造成粪便颜色改变，须经隐血试验才能确定者

　55、 腹泻：指原来的排便习惯发生变化，每日排便次数增多，粪质稀薄，或带有粘液，脓血或含脂肪，或带有为消化的食物。分为急性和慢性两种 56、 便秘：指排便频率＜3 次/周，节律性消失，粪质干硬、伴排便困难感，还可伴有腹胀、腹痛或肛门周围疼痛 57、 柏油便：上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长，则因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，更由于富有粘液而发亮，类似柏油，故称柏油便 58、 黄疸：是指由于血清中总胆红素升高，超过 34.2umol/L 致巩膜、粘膜、皮肤以及其他组织和体液发生黄染的症状和体征。

　59、 隐性黄疸：胆红素在 17.-34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸 60、 眩晕：是多个系统发生病变时所引起的主观感觉障碍。病人感到自身或周围景物想一定方向或自身的天旋地转 61、 晕动病：是由于乘坐车、船或飞机时，内耳迷路受到机械性刺激，引起前庭功能紊乱所致。常伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等 62、 头痛：是指位于头颅上半部，及眉弓下枕部以上范围的各种疼痛，包括额顶颞及枕部的疼痛 63、晕厥：是临床上常见的综合征，指突然发生的暂时性的、广泛性脑缺血、缺氧而引起的短暂意识丧失。发作时病人因肌张力消失不能保持正常姿势而倒地 64、 惊厥：当肌群收缩表现为强直性或阵挛性时，称为惊厥 65、 抽搐：指全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直 66、 意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。由于高级神经中枢功能活动受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊和昏睡，严重的意识障碍为昏迷 67、 意识模糊：是意识水平轻度下降，比嗜睡较深的一种意识障碍。能保持简单的精神活动，但对时间、地点、任务的定向能力发生障碍 68、：

　嗜睡：是程度最轻的一种意识障碍，患者经常处于睡眠状态，给予轻微刺激即刻被唤醒，能正常回答问题并作出各种反应，但反应迟钝，刺激停止后又复入睡 69、 昏睡：是接近于不省人事的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快在入睡。醒时答非所问 70、 昏迷：试验中的意识障碍，表现为意识持续中断或完全丧失。分轻中重三种程度 71、 谵妄：一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安，言语杂乱。可见于某些药物中毒，急性感染的发热期间和代谢障碍 72、 血尿：经过离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞 3 个以上，称为血尿 73、 少尿：24h 尿量少于 400ml，或每小时少于 17ml 称为少尿 74、 无尿：24h 尿量少于 100ml，12 小时完全无尿称为无尿 75、 多尿：24h 尿量超过 2500ml 76、 尿频：单位时间内排尿次数增多 77、 尿急：指患者一有尿意就迫不及待需要排尿，难以控制 78、 尿痛：指患者排尿时感觉耻骨上区、会阴部和尿道内疼痛或灼烧感 79、 排尿困 难：是指排尿时需增加负压才能排出，病情严重时增加负压也不能将膀胱内的尿排出体外，形成尿潴留的状态 80、 问诊：是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，经过分析综合而做出临床判断的一种诊法 81、：

　主诉：为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是促使其就诊最主要的原

　因及其持续时间 82、：

　现病史：是病史中的主体部分，它记述患者患病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过 83、 既往史：包括患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病、外伤手术、预防注射、过敏，特别是与目前所患疾病有密切关系的情况 84、 视诊：是以视觉来观察患者全身或局部状态的检查方法 85、：

　触诊：是检查者通过手与被检查者体表局部接触后的感觉或被检查者的反应，发现其身体某部有无异常的检查手法 86、：

　叩诊：是检查者用手指抠及患者某部位的表面，是指震动而产生音响，根据震动和音响的特点来判断被检查的部位有无异常 87、 生命体征：是反映生命活动存在与否及其质量的重要指标，它包括温度，脉搏，呼吸，血压 88、 巨人症：在发育成熟前，腺垂体功能亢进着生长激素分泌过多，可导致体格异常高大 89、 肢端肥大症：发育在青春期后期，骺部已闭合者为肢端肥大症 90、 矮小症：腺垂体功能减退者生长激素分泌不足可致体格异常矮小，称为矮小症 91、：

　恶病质：由于摄食不足或消耗过多、营养物质丢失过多引起。多见于长期或严重的疾病，极度消瘦者称为恶病质 92、 甲亢面容：眼裂变宽，眼球突出，面容惊愕，目光炯炯，兴奋不安，烦躁易怒 93、 满月面容：面圆如满月，皮肤发红，常伴有痤疮和小须。见于 cushing 综合症和长期应用糖皮质激素者 94、 二尖瓣面容：面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度紫绀。见于风湿性二尖瓣狭窄 95、 急性病容：面色潮红，兴奋不安，鼻翼煽动，口唇疱疹，表情痛苦。见于急性感染性疾病，如肺炎、疟疾 96、 被动体位：患者不能自己调整或变换身体位置。见于极度衰竭或意识丧失者 97、 强迫体位 位：患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位 98、 辗转体位：患者辗转反侧，坐卧不安。见于胆石症肾绞痛 99、：

　角弓反张位：患者颈及脊背部肌肉强直，出现头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。见于破伤风及小儿脑膜炎 100、 强迫停立位：在行走时心前区疼痛突然发作，患者常被迫立刻站住，并以右手安抚心前部位，待症状稍缓解后，才继续行走 101、 蹒跚步态：走路时身体左右摇摆似鸭行。见于佝偻病、大骨节病 102、 醉酒步态：行走时躯干重心不稳步态紊乱不准确似醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒 103、 共济失调步态：起步时一脚高抬，骤然垂落，且双目向下注视，两脚间距很宽，以防身体倾斜，闭目时则不能保持平衡。见于脊髓痨患者 104、 慌张步态：起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势。见于震颤麻痹患者 105、 跨域步态：由于踝部肌腱肌肉迟缓，患足下垂，行走时必须抬高下肢才能起步。见于腓总神经麻痹 106、 剪刀步态：由于双下肢及张力增高，尤以伸肌肉内收张力增高明显，移步时下肢内收过度，两脚交叉呈剪刀状。见于脑瘫与截瘫患者 107、 色素沉着：由于表皮基底层的黑色素增多所致的部分或全身皮肤色泽加深。见于慢性肾上腺皮质功能减退、肝硬化 108、 白癫：为多形性大小不等的色素脱失斑片，发生后可逐渐扩大，但进展缓慢，无自觉症状亦不引起生理功能改变。见于白癜风

　109、 斑疹：表现为局部皮肤发红，一般不突出皮肤表面。见于斑疹伤寒和丹毒 110、 玫瑰疹：为一种鲜红色圆形斑疹，直径 2-3mm，为病灶周围血管扩张所致。手指按压可使皮疹消退，松开时又复出现，多出现于胸腹部，为伤寒和副伤寒的特征性皮疹 111、 丘疹：处局部颜色改变...

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