()2021医学基础知识考试模拟题及答案

时间:2021-11-03 08:47:42  来源:网友投稿

 ( 精选 )2021 医学基础知识考试模拟题 及答案 1.育龄期女性最常见的妇科疾病是:()

 A.慢性子宫颈炎 B.子宫颈上皮内瘤变 C.子宫颈癌 D.葡萄胎 E.绒毛膜癌 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)子宫颈可发生急性或慢性炎症,以慢性炎症居多。慢性子宫颈炎是育龄期女性最常见的妇科疾病(A对)。常由链球菌、肠球菌和葡萄球菌、沙眼衣原体、淋球菌、人类乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒等引起。此外,分娩、机械损伤也是慢性子宫颈炎的诱发因素。故本题选 A。

 2.子宫颈癌发病的最主要原因是:()

 A.早婚 B.多产 C.宫颈裂伤 D.局部卫生不良 E.性生活过早 【参考答案】E。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)一般认为,子宫颈癌的发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮污垢刺激等多种因素有关,流

 行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因(E 对)。

 3.子宫颈上皮内瘤变Ⅰ级是:()

 A.异型细胞局限于上皮的下 1/2 B.异型细胞局限于上皮的下 1/3 C.异型细胞累及上皮层的下 1/3 至 2/3 D.异型细胞局限于上皮的下 2/3 E.增生的异型细胞超过全层的 2/3 【参考答案】B。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。表现为细胞大小形态不一,核增大深染,核质比例增大,核分裂象增多,细胞极性紊乱。病变由基底层逐渐向表层发展。依据其病变程度不同分为三级:Ⅰ级,异型细胞局限于上皮的下 1/3(B 对);Ⅱ级,异型细胞累及上皮层的下 1/3 至 2/3;Ⅲ级,增生的异型细胞超过全层的 2/3,包含原位癌。

 4.子宫颈癌淋巴道转移途径首先转移至:()

 A.子宫旁淋巴结 B.闭孔淋巴结 C.腹股沟淋巴结 D.锁骨上淋巴结 E.髂总淋巴结 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳

 腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)淋巴道转移是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。癌组织首先转移至子宫旁淋巴结(A 对),然后依次至闭孔(B 错)、髂内、髂外、髂总(E 错)、腹股沟(C 错)及骶前淋巴结,晚期可转移至锁骨上淋巴结(D 错)。故本题选 A。

 5.子宫内膜异位症最常发生的部位是:()

 A.阑尾 B.外阴 C.阴道 D.卵巢 E.输卵管 【参考答案 】D。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病的知识点。(2)子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位,80%发生于卵巢(D 对),其余依次发生于以下组织或器官:子宫阔韧带(E 错)、直肠阴道陷窝、盆腔腹膜、腹部手术瘢痕、脐部、阴道、外阴和阑尾(ABC 错)等。故本题选 D。

 6.女性生殖系统最常见的肿瘤是:()

 A.子宫平滑肌瘤 B.子宫颈浸润癌 C.子宫颈鳞状细胞癌 D.子宫颈腺癌 E.子宫内膜腺癌

 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病的知识点。(2)子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤(A 对)。如果将微小的平滑肌瘤也计算在内,30 岁以上妇女的发病率高达 75%。多数肿瘤在绝经期以后可逐渐萎缩。发病有一定的遗传倾向,雌激素可促进其生长。故本题选 A。

 7.肾病综合征不包括:()

 A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.水肿 D.高脂血症 E.高血压 【参考答案】E。

 解析:肾病综合征是多种肾病的一组临床表现,包括大量蛋白尿(>3.5g/d)、低蛋白血症(<30g/L)、水肿和高脂血症。而肾炎综合征包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

 8.急性肾小球肾炎的肾脏外观表现是:()

 A.大红肾 B.大白肾 C.结节肾 D.萎缩肾 E.固缩肾 【参考答案】A。

 解析:急性肾小球肾炎也可称为急性弥漫性增生性肾小球肾炎或毛细血管内增生性肾小球肾炎,肾脏表面充血,有

 的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故被称为大红肾或者蚤咬肾。大白肾见于膜性肾病;原发性颗粒性固缩肾见于良性高血压;继发性颗粒性固缩肾见于慢性肾小球肾炎。

 9.新月体性肾小球肾炎病灶中新月体的主要成分是:()

 A.壁层上皮细胞和单核细胞 B.壁层上皮细胞和淋巴细胞 C.淋巴细胞和单核细胞 D.单核细胞和中性粒细胞 E.中性粒细胞和红细胞 【参考答案】A。

 解析:新月体性肾小球肾炎又称为快速进行性肾小球肾炎,主要的组织学特征是肾小球壁层上皮细胞增生形成新月体。新月体主要有增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞构成,可有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。

 10.肾盂肾炎的主要病原体是:()

 A.铜绿假单胞菌 B.大肠杆菌 C.病毒 D.白色念珠菌 E.幽门螺杆菌 【参考答案】B。

 解析:肾盂肾炎的感染途径有两条,分别是上行性感染和下行性感染,其中最主要的感染途径是上行性,大多起始于尿道末端,致病菌主要为革兰阴性杆菌,大肠杆菌占绝大多数,故

 肾盂肾炎的主要致病菌是大肠杆菌。

 11.“大白肾”见于:()

 A.急性肾小球肾炎 B.良性高血压 C.膜性肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.肾盂肾炎 【参考答案】C。

 解析:急性肾小球肾炎的肾脏外观是“大红肾”、“蚤咬肾”;良性高血压的肾脏表现是原发性颗粒性固缩肾;膜性肾病的肾脏外观是“大白肾”;慢性肾小球肾炎的肾脏表现是继发性颗粒性固缩肾。

 12.急性肾小球肾炎病灶中增生的细胞是:()

 A.内皮细胞和系膜细胞 B.壁层上皮细胞和单核细胞 C.壁层上皮细胞和淋巴细胞 D.内皮细胞和壁层上皮细胞 E.系膜细胞和壁层上皮细胞 【参考答案】A。

 解析:急性肾小球肾炎也可称为急性弥漫性增生性肾小球肾炎或毛细血管内增生性肾小球肾炎,病变累及双肾的绝大多数肾小球,肾小球体积增大,内皮细胞和系膜细胞增生,可见中性粒细胞和单核细胞浸润,故本题选择 A 选项。

 13.乙脑感染的是下列哪种病菌:()

 A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.立克次体 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)乙型脑炎病毒引起乙脑(A 对),脑膜炎双球菌引起流脑(B 错),支原体引起人类肺炎(C 错),衣原体引起沙眼(D 错),立克次体引起斑疹伤寒(E 错)。故本题选 A。

 14.乙脑属于哪种媒介传播的传染病:()

 A.蚊虫 B.犬类 C.蜱虫 D.阿米巴原虫 E.疟原虫 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)犬类引起狂犬病(B 错),蜱虫引起森林脑炎(C 错),阿米巴原虫引起阿米巴痢疾(D 错),疟原虫引起疟疾(E 错),蚊虫叮咬传播乙脑。故本题选 A。

 15.下列不属于乙脑的基本病变是:()

 A.血管改变和炎症反应 B.神经细胞变性坏死

 C.软化灶形成 D.胶质细胞增生 E.脑脊液改变 【参考答案】E。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)乙脑的基本病变有血管改变和炎症反应(A 对)、神经细胞变性坏死(B 对)、软化灶形成(C 对)、胶质细胞增生(D 对)。流脑基本病变为脑脊液改变(E 错)。故本题选 E。

 16.流行性乙型脑炎,病变最重的部位是:()

 A.小脑皮质 B.丘脑 C.脑桥 D.脊髓 E.大脑皮质 【参考答案】E。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)乙脑的病变广泛累及脑脊髓实质,引起神经细胞变性、坏死,胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润。病变以大脑皮质(E 对)、基底核和视丘最为严重;小脑皮质、丘脑和脑桥次之(ABC 错),脊髓病变最轻,常仅限于颈段脊髓(D 错)。故本题选E。

 17.乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的:()

 A.卡他性炎症 B.化脓性炎症

 C.变质性炎症 D.纤维素性炎症 E.以上都是 【参考答案】C。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)病毒性乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓实质,引起神经细胞变性、坏死,胶质细胞增生和血管周围炎细胞浸润,属变质性炎(C 对)。卡他性炎多发生在黏膜(A 错),化脓性炎多发生于金黄色葡萄球菌感染(B 错),纤维素性炎症多发生于大叶性肺炎(D 错)。故本题选 C。

 18.有关乙脑的主要病理变化错误的是:()

 A.筛状软化灶形成 B.胶质结节 C.病变以脊髓最严重 D.淋巴细胞袖套状浸润 E.神经细胞的变性、坏死 【参考答案】C。

 解析:(1)该题考查的是病理学-神经系统疾病-病毒性乙型脑炎的知识点。(2)乙脑的基本病变有血管改变和炎症反应,炎细胞浸润多以变性坏死的神经元为中心,或围绕血管周围间隙形成淋巴细胞套(D 对)、神经细胞变性坏死(E 对)、软化灶形成(A 对)、胶质细胞增生(B 对)。乙脑脊髓病变最轻,常仅限于颈段脊髓(C 错)。

 19.下列哪一个不是良性肿瘤的特点:()

 A.分化好

 B.异型性小 C.生长缓慢 D.浸润性生长 E.对机体的影响与位置有关 【参考答案】D。

 解析:良性肿瘤分化好,异型性小(A 和 B 错误),生长缓慢(C 错),生长方式为膨胀性生长和外生性生长,以膨胀性生长为主(D 对),良性肿瘤对机体的影响主要与生长位置有关(E 错), 20.癌症转移最常受累的器官:()

 A.肾 B.肺 C.脾 D.脑 E.心 【参考答案】B。

 解析:癌细胞发生血道转移最常转移到营养丰富的位置,由于肺有肺动脉和支气管动脉双重供血,肝有肝动脉和门静脉双重供血,故癌细胞常常转移到肝和肺。故本题选 B。

 21.下列不是恶性肿瘤的:()

 A.黑色素瘤 B.葡萄胎 C.白血病 D.淋巴瘤 E.纤维组织肉瘤

 【参考答案】B。

 解析:葡萄胎是滋养层细胞疾病中的良性肿瘤。

 22.下列哪种肝炎病毒是 DNA 型:()

 A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV 】

 【参考答案】B。:

 解析:HAV(甲肝)、HCV(丙肝)、HDV(丁肝)、HEV(戊肝)都是 RNA 病毒,只有 HBV(乙肝)是 DNA 病毒。故本题选 B。

 23.下列不是肝硬化门脉高压症会出现的现象:()

 A.腹水 B.脾肿大 C.痔的形成 D.蜘蛛痣 E.出现“海蛇头”现象 【参考答案】D。

 解析:我国引起肝硬化的病因以病毒性肝炎为主,肝硬化的特征性病理变化是假小叶的形成,其临床主要为门脉高压症和肝功能障碍两大表现。(1)门脉高压症会出现慢性淤血性脾大;(2)腹水;(3)侧支循环形成:①胃底与食管静脉曲张,如破裂可发生致命性大出血,是肝硬化死者死亡的常见原因之一;②直肠静脉丛曲张,形成痔,破裂可出现便血;③脐周浅静脉高度扩张,形成“海蛇头现象”。肝功能障碍会出现:(1)蛋白质合称障碍;(2)出血倾向:

 主要由于肝脏合成纤维蛋白原、凝血酶原、凝血因子 V 减少;(3)胆红素代谢障碍;(4)对激素灭活作用减弱:出现肝掌和蜘蛛痣;(5)肝性脑病:患者最严重的的表现。故本题选 D。

 24.梗死灶是节段型的是:()

 A.肺 B.肾 C.肠 D.脾 E.心 【参考答案】C。

 解析:梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式。脾、肾、肺,故梗死灶也呈锥形,切面呈扇面形,或三角形;肠梗死灶呈节段性(C 对);心肌梗死灶呈地图状。故本题选 C。

 25.血栓形成的条件包括:()

 A.心血管内皮细胞的损伤 B.血流状态的异常 C.血液凝固性增加 D.组织损伤 E.炎症 【参考答案】ABC。

 解析:(1)该题考查的是血栓形成的条件。(2)血栓形成的条件,主要包括:①心血管内皮细胞的损伤;②血流状态的异常;③血液凝固性增加。

 26.下列属于血栓结局的是:()

 A.软化 B.机化 C.吸收 D.钙化 E.再通 【参考答案】ABCDE。

 解析:(1)该题考查的是血栓的结局。(2)血栓的结局主要有:①软化、溶解和吸收;②机化和再通;③钙化。

 27.形成淤血的主要原因:()

 A.静脉受压 B.细动脉扩张 C.静脉腔阻塞 D.微循环内血液灌注量增多 E.心力衰竭 【参考答案】ACE。

 解析:(1)该题考查的是免淤血形成的原因。(2)淤血形成的的原因主要有:①静脉受压;②静脉腔阻塞;③心力衰竭。

 28.血栓对机体的影响:()

 A.止血 B.阻塞血管 C.栓塞 D.心瓣膜变形 E.广泛性出血

 【参考答案】ABCDE。

 解析:(1)该题考查的是血栓对机体的影响。(2)血栓对机体的影响有:①破裂的血管止血;②阻塞血管:③栓塞;④心瓣膜变形;⑤广泛性出血。

 29.下列属于栓塞的是:()

 A.脂肪栓塞 B.羊水栓塞 C.血栓栓塞 D.气体栓塞 E.混合血栓 【参考答案】ABCD。

 解析:(1)该题考查的是栓塞的种类。(2)栓塞的种类主要有:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞。

 30.梗死形成的原因:()

 A.血栓形成 B.动脉栓塞 C.动脉痉挛 D.血管受压闭塞 E.静脉阻塞 【参考答案】ABCDE。

 解析:(1)该题考查的是梗死形成的原因。(2)梗死形成的原因有:①血栓形成;②动脉栓塞;③动脉痉挛;④血管受压闭塞;⑤静脉阻塞。

 31.肿瘤实质可以:()

 A.判断肿瘤的分化方向 B.参与肿瘤免疫 C.进行肿瘤分类 D.影响肿瘤生物学行为 E.营养肿瘤 【参考答案】ACD。

 解析:肿瘤组织分为实质和间质两部分。肿瘤细胞构成肿瘤实质,其细胞形态、组成的结构或其产物是判断肿瘤的分化方向、进行肿瘤组织学分类的主要依据。肿瘤实质是影响肿瘤生物学行为的主要因素。肿瘤间质一般由结缔组织、血管和淋巴细胞等组成,起着支持和营养肿瘤实质、参与肿瘤免疫反应等作用。故答案选 ACD。

 32.肿瘤的异型性可以体现在:()

 A.结构异型性 B.核的多形性 C.异常核分裂像 D.细胞多形性 E.肿瘤细胞体积增大 【 参考答案】ABCDE。

 解析:肿瘤的异型性体现在结构异型性和细胞异型性。细胞异型性可有多种表现:①细胞体积异常,有些表现为细胞体积增大,有些表现为原始的小细胞。②肿瘤细胞的大小和形态很不一致(多形性,出现瘤巨细胞,即体积巨大的肿瘤细胞)。③肿瘤细胞核的体积增大,胞核与细胞质的比例(核质比)增高。④核的大

 小、形状和染色差别较大(核的多形性),出现巨核、双核、多核或奇异形核。核内 DNA 常增多,核深染,染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下。⑤核仁明显,体积大,数目增多。⑥核分裂象增多,出现异常核分裂象(病理性核分裂象)。故本题选 ABCDE。

 33.下列为良性肿瘤的是:()

 A.纤维瘤 B.软骨母瘤 C.白血病 D.精原细胞瘤 E.脑膜瘤 【参考答案】ABE。

 解析:肿瘤命名的一般原则:是在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字。如:腺上皮的良性肿瘤,称为腺瘤;平滑肌的良性肿瘤,称为平滑肌瘤。肿瘤的特殊命名:①有些肿瘤的形态类似发育过程中的某种幼稚细胞或组织,称为“母细胞瘤”,良性者如骨母细胞瘤、软骨母细胞瘤;恶性者如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤和肾母细胞瘤等。②白血病、精原细胞瘤等,虽称为“病”或“瘤”,实际上都是恶性肿瘤。故答案选 ABE。

 34.下列为癌前病变的是:()

 A.慢性萎缩性胃炎发生肠化 B.乳腺纤维腺瘤 C.大肠腺瘤 D.乳腺导管上皮异性增生

 E.白化病 【参考答案】ACD。

 解析:常见的癌前病变的代表例子:①大肠腺瘤;②乳腺导管上皮非典型增生;③慢性胃炎与肠上皮化生;④溃疡性结肠炎;⑤皮肤慢性溃疡;⑥黏膜白斑。。故本题选 ACD。

 35.关于肿瘤 TNM 分期,说法正确的是:()

 A.T 指原发病灶 B.Tis 指原位癌 C.M 是转移 D.N 通常是血道转移 E.M 是淋巴受累情况 【参考答案】ABC。

 解析:肿瘤分期有多种方案。国际上广泛采用 TNM 分期。T 指肿瘤原发灶的情况,随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加,依次用凡〜凡来表示。Tis 代表原位癌。N 指区域淋巴结受累情况。淋巴结未受累时,用 N0 表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加,依次用 N1〜N3 表示。M 指远处转移(通常是血道转移),没有远处转移者用 M0 表示,有远处转移者用 M1 表示。故本题选 ABC。

 36.关于肉瘤的说法,错误的是:()

 A.肉瘤细胞多弥漫分布 B.多径淋巴道转移 C.肉瘤质硬,颜色灰白 D.肉瘤间质与实质分界清楚

 【参考答案】BCDE。

 37.下列属于动脉粥样硬化的继发性改变的是:()

 A.斑块内出血 B.斑块破裂 C.斑块玻璃样变 D.血栓形成 E.动脉瘤形成 【参考答案】ABDE。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的继发性改变是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变,常见有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成;⑥血管腔狭窄。综上所述,本题选择 ABDE。

 38.下列哪些属于动脉粥样硬化的危险因素:()

 A.高脂血症 B.高血压 C.吸烟 D.遗传因素 E.性别 【参 考答案】ABCDE。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-动脉粥样硬化的知识点。(2)动脉粥样硬化的危险因素包括:①高脂血症;②高血压;③吸烟;④致继发性高脂血症的疾病:糖尿病、高胰岛素血症、甲状腺功能减退和肾病综合征;⑤其他:遗传因素、

 性别与年龄、代谢综合征。综上所述,本题选择 ABCDE。

 39.关于良性高血压的病变发展期包括:()

 A.功能紊乱期 B.动脉病变期 C.内脏病变期 D.变质渗出期 E.增生期 【参考答案】ABC。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)良性高血压又称缓进型高血压,按病变的发展分为三期:①功能紊乱期;②动脉病变期;③内脏病变期。综上所述,本题选择 ABC。

 40.良性高血压病主要引起哪些内脏的病变:()

 A.肝 B.心 C.肾 D.脑 E.视网膜 【参考答案】BCDE。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-高血压病的知识点。(2)良性高血压的内脏病变期包括:①心脏病变;②肾脏病变;③脑病变;④视网膜病变。综上所述,本题选择BCDE。

 41.关于风湿性关节炎的描述中,下列正确的是:()

 A.常侵犯大关节 B.常侵犯小关节 C.一般不留后遗症 D.留有后遗症 E.呈游走性、反复发作性 【参考答案】ACE。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性关节炎最常侵犯膝、踝、肩、腕、肘等大关节,呈游走性、反复发作性。急性期后,渗出物易被完全吸收,一般不留后遗症。选项 BD 是属于类风湿性关节炎的特征。综上所述,本题选择 ACE。

 42.风湿性心内膜炎的病变主要累及:()

 A.二尖瓣 B.三尖瓣 C.主动脉瓣 D.肺动脉瓣 E.房室瓣 【参考答案】AC。

 解析:(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-风湿病的知识点。(2)风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累。主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。综上所述,本题选择 AC。

 43.系统性红斑狼疮的主要病理变化包括哪个器官:()

 A.皮肤

 B.肾 C.脑 D.心 E.关节 【参考答案】ABDE。

 解析:(1)该题考查的是系统性红斑狼疮主要病理改变。(2)系统性红斑狼疮的病理改变:主要是急性坏死性小动脉炎、细动脉炎其次还有以下不典型表现①不同程度的皮肤损害;②狼疮性肾炎;③半数病理有心脏受累,以心瓣膜非细菌性疣赘性心内膜炎为典型;④95%患者有不同程度的关节受累,表现为滑膜充血水肿;⑤常表现脾体积增大,滤泡增生。故答案无脑病变,答案 C 错。

 44.以下不属于自身免疫疾病的是:()

 A.获得性免疫缺陷综合征 B.系统硬化 C.口咽干燥综合征 D.炎性肌病 E.补体缺陷综合症 【参考答案】AE。

 解析:(1)该题考查的是自身免疫疾病的种类。(2)自身免疫疾病主要有:①系统性红斑狼疮;②类风湿性关节炎;③口咽干燥综合征;④炎性肌病;⑤系统性硬化,故选项 BCD 错。

 45.以下关于获得性免疫缺陷综合征说法正确的是:()

 A.是一种原发性免疫缺陷病 B.是一种继发性免疫缺陷病

 C.是由于感染 HIV 病毒引起的严重免疫抑制 D.病毒主要感染 CD3+T 细胞 E.病毒主要感染 CD4+T 细胞 【参考答案】BCE。

 解析:(1)该题考查的是获得性免疫缺陷综合征(AIDS)的病因和病机。(2)获得性免疫缺陷综合症是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,特征为严重免疫抑制,导致机会性感染、继发性肿瘤及神经系统症状的一种继发性免疫缺陷病,当 HIV 病毒进入人体以后,HIV 与 CD4 分子上的受体结合进行复制,复制过程中导致受感染的 CD4+T 细胞破坏溶解。故选项 AD 错。

 46.以下属于单基因遗传病的是:()

 A.血友病 B.白化病 C.α 地中海贫血 D.色盲 E.唐氏综合征 【参考答案】ABCD。

 解析:(1)该题考查的是单基因遗传病案例。(2)常见单基因遗传病有:常染色体显性遗传病,如家族性高胆固醇血症、α地中海贫血、神经纤维瘤等;常染色体隐性遗传病镰状细胞贫血、白化病、苯丙酮尿症等;X 连锁遗传疾病如血友病、色盲等。唐氏综合征是染色体病,不属于单基因遗传病。故选项 E 错。

 47.遗传性疾病的类型有哪些:()

 A.线粒体病

 B.多基因病 C.染色体病 D.孟德尔遗传病 E.法洛四联症 【参考答案】ABCD。

 解析:(1)该题考查的是遗传性疾病的类型。(2)遗传性疾病的类型有:①单基因遗传病(孟德尔遗传病):a.常染色体显性遗传,如:α地中海贫血;b 常染色体隐性遗传,如:白化病、β地中海贫血;c.X 连锁遗传疾病,如:血友病、色盲;②多基因病,如:精神分裂症、糖尿病;③.染色体病,如:21-三体综合征;④其他遗传病:a.线粒体病;b.遗传印记改变导致的疾病,如:Prader-Willi 综合征。法洛四联症属于儿童出生缺陷,也称先天畸形,是患儿出生时在外形或体内形成的结构或功能缺陷,没有家族遗传现象,不属于遗传病。故选项 E 错误。

 48.以下疾病属于出生缺陷的有哪些:()

 A.动脉导管未闭 B.法洛四联症 C.多囊肾(婴儿型) D.舞蹈症 E.唇腭裂 【参考答案】ABCE。

 解析:(1)该题考查的是常见出生缺陷疾病。(2)出生缺陷也称先天畸形,是患儿出生时在外形或体内形成的结构或功能缺陷。常见心血管系统的畸形有房间隔缺损、室间隔缺损、动

 脉导管未闭、法洛四联症;泌尿系统的双侧肾发育不全、多囊肾(婴儿型)、膀胱外翻;中枢神经系统如无脑、脑积水、小头;其他如唇腭裂、膈肌先天缺损;舞蹈症属于单基因遗传病,不属于先天畸形,故 D 选项错。

 49.肉芽肿的组成成分:()

 A.上皮样细胞 B.朗汉斯巨细胞 C.炎细胞 D.成纤维细胞 E.新生的毛细血管 【参考答案】AB。

 解析:肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞(结核结节中的多核巨细胞又称为郎汉巨细胞)A,B 对,C,D,E 是肉芽组织的成分,故 C,D,E 错。故本题选 AB。

 50.炎症发生时,渗出的细胞都有哪些:()

 A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.血小板 D.红细胞 E.单核-巨噬细胞 【参考答案】ABDE。

 解析:多数细菌感染引起中性粒细胞增加,A 对;寄生虫感染和过敏反应引起嗜酸性粒细胞增加,B 对;细胞释放的炎症介质中有血小板激活因子,C 错;出血性炎症有红细胞的渗出,

 D 对;一些病毒感染引起单核-巨噬细胞增加,E 对;故本题选 ABDE。

 51.下列哪些疾病属于化脓性炎症:()

 A.蜂窝织炎 B.痈 C.结核病 D.大叶性肺炎 E.绒毛心 【参考答案】AB。

 解析:化脓性炎有蜂窝织炎,痈,AB 对;结核病为增生性炎症,C 错;绒毛心,大叶性肺炎属于纤维素性炎,DE 错。

 52.任何能够引起组织损伤的因素都可成为炎症的原因,即致炎因子。下列属于致炎因子:()

 A.病毒 B.低温 C.寄生虫 D.紫外线 E.浓硫酸 【参考答案】ABCDE。

 解析:致炎因子有:物理因子:高温,低温,紫外线等,BD 对;化学性因子:强酸,强碱,E 对;生物因子:病毒,细菌,寄生虫等,AC 对。故本题选 ABCDE。

 53.下列属于炎症的基本病变:()

 A.变性 B.坏死

 C.渗出 D.发红 E.肿胀 【参考答案】ABC。

 解析:炎症基本病理变化包括组织的变质,渗出,增生,其中变质包括变形和坏死,ABC 对;炎症局部表现包括红肿热痛,DE 错。故本题选 ABC。

 54.下列属于炎症的积极意义:()

 A.稀释中和毒素 B.长期慢性炎症刺激 C.渗出物中的纤维素交织成网 D.渗出物中有白细胞 E.大量炎性渗出物累及重要器官 【参考答案】ACD。

 解析:通常情况下,渗出液对机体具有积极意义:①稀释和中和毒素,减轻毒素对局部组织的损伤作用;②为局部浸润的白细胞带来营养物质,运走代谢产物;③渗出液中所含的抗体和补体有利于消灭病原体;④渗出液中的纤维素交织成网,不仅可限制病原微生物的扩散,还有利于白细胞吞噬消灭病原体,在炎症后期的纤维素网架可成为修复的支架,并有利于成纤维细胞产生胶原纤维;⑤渗出液中的白细胞吞噬和杀灭病原微生物,清除坏死组织;⑥炎症局部的病原微生物和毒素随渗出液的淋巴回流而到达局部淋巴结,刺激细胞免疫和体液免疫的产生,ACD 对;但在一定情况下,炎症对机体有潜在危害性:①长期的慢性炎症刺激可引起多种慢性疾病:如肿

 瘤;②当炎症伴发的大量炎性渗出物累及重要器官,可造成严重的后果,BE 错。故本题选 ACD。

 55.小叶性肺炎常见的并发症有:()

 A.呼吸功能不全 B.脓毒血症 C.心力衰竭 D.肺脓肿 E.脓胸 【参考答案】ABCDE。

 解析:小叶性肺炎的并发症较大叶性肺炎多,且危险性大,较常见的有呼吸功能不全,心力衰竭,脓毒血症,肺脓肿,脓胸,故答案选 ABCDE。

 56.矽肺并发症有:()

 A.肺结核 B.慢性肺源性心脏病 C.阻塞性肺气肿 D.自发性气胸 E.肺部感染 【参考答案】ABCDE。

 解析:并发症有:①结核病。硅肺病变愈严重,肺结核并发率愈高,Ⅱ期硅肺患者并发率可高达 70%以上。硅肺病灶与结核病灶可以单独分开存在,也可以混合存在。此类患者结核病变的发展速度和累及范围均比单纯肺结核病者更快、更广,也更易形成空洞,导致大出血而死亡。②慢性肺源性心脏病有 60%〜75%

 的晚期硅肺患者并发慢性肺源性心脏病。肺组织弥漫性纤维化使肺毛细血管床减少,肺小动脉闭塞性脉管炎及缺氧引起的肺小动脉痉挛等均可导致肺循环阻力增大,肺动脉压升高,最终发展为慢性肺源性心脏病。患者可因右心衰竭而死亡。③肺部感染和阻塞性肺气肿患者抵抗力低下,呼吸道防御功能减弱,易继发严重的细菌和病毒感染,导致死亡。晚期硅肺患者常合并不同程度的阻塞性肺气肿,也可出现肺大疱,若破裂则形成自发性气胸。

 57.硅尘颗粒引起矽肺主要与什么有关:()

 A.SiO2 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.CO2 E.巨噬细胞 【参考答案】AE。

 解析:硅尘颗粒引起硅肺的发病机制目前认为主要与义 02 的性质和巨噬细胞有关。当吸入肺组织的硅尘被巨噬细胞吞入后,Si02 与水聚合形成硅酸,一种强的成氢键化合物,其羟基与吞噬溶酶体膜上的磷脂或脂蛋白上的氢原子形成氢键,使溶酶体膜通透性升髙或破裂;被激活的巨噬细胞形成的氧自由基也可以直接损伤细胞质膜。溶酶体破裂后释放的多种溶酶体酶导致巨噬细胞崩解自溶,同时释放出硅尘,游离的硅尘又可被其他巨噬细胞再吞噬。另外,崩解的和已被激活的巨噬细胞均可释放多种细胞因子和炎症介质,如巨噬细胞生长因子(MDGF)、白细胞介素(IL)、纤维连接蛋白(FN)

 和肿瘤坏死因子(TNF)等引起肺组织的炎症反应、成纤维细胞增生和胶原沉积,导致肺纤维化。

 58.矽肺临床主要分为几期:()

 A.I B.II C.III D.IV E.V 【参考答案】ABC。

 解析:硅肺的分期和病变特点根据肺内硅结节的数量、大小、分布范围及肺纤维化程度,将硅肺分为三期:Ⅰ期硅肺:主要表现为肺门淋巴结肿大,有硅结节形成和纤维化改变,肺组织内硅结节数量较少,主要分布于双肺中、下叶近肺门处,结节直径一般为 1~3mm。X 线检查肺门阴影增大,密度增强,肺野内可见少量类圆形或不规则形小阴影。肺的重量、体积和硬度无明显改变。胸膜可有硅结节形成但增厚不明显。

 Ⅱ期硅肺:硅结节数量增多,体积增大,伴有较明显的肺纤维化。结节性病变散布于双肺,但仍以中、下肺叶近肺门部密度较高,总的病变范围不超过全肺的 1/3。X 线检查肺野内见较多直径小于 1cm 的阴影,分布范围较广。肺的重量和硬度增加,体积增大,胸膜也增厚。

 III 期硅肺(重症硅肺):硅结节密度增大并与肺纤维化融合成团块,病灶周肺组织常有肺气肿或肺不张。X 线检查肺内可出现直径超过 2cm 的大阴影。肺门淋巴结肿大,密度高,可见蛋壳样钙化。肺重

 量和硬度明显增加,新鲜肺标本可竖立,入水可下沉。切开时阻力大,有砂砾感,大团块病灶的中央可见硅肺空洞。

 59.根据病变部位,范围和性质的不同,可将肺泡性肺气肿分为以下哪些类型:()

 A.腺泡周围肺气肿型 B.全腺泡性肺气肿 C.腺泡中央型肺气肿 D.代偿性肺气肿 E.间质性肺气肿 【参考答案】ABC。

 解析:根据病变部位和范围,肺泡性肺气肿可分为腺泡中央型肺气肿、周围型肺气肿、全腺泡型肺气肿。故选ABC。

 60.关于病毒性肺炎,下列错误的是:()

 A.常由下呼吸道病毒感染向上蔓延所致 B.病灶可呈小叶性,节段性和大叶性分布,支气管和肺组织可出现明显的坏死,出血 C.最常见的病毒为流感病毒 D.病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症 E.临床症状差别小,主要表现为发热和中毒症状 【参考答案】AE。

 解析:病毒性肺炎常由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,引起该类肺炎常见的病毒有流感病毒,其次为呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、麻疹病毒、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒

 等。除流感病毒、副流感病毒外,其余病毒所致肺炎多见于儿童。此类肺炎发病可由一种病毒感染,也可由多种病毒混合感染或继发于细菌感染。临床症状差别较大,除有发热和全身中毒症状外,还表现为频繁咳嗽、气急和发绀等。病理变化病毒性肺炎主要表现为肺间质的炎症。故选 AE。

 61.肝硬化门脉高压症的表现:()

 A.肝大 B.脾大 C.蜘蛛痣 D.腹水 E.侧支循环的建立 【参考答案】BCDE。

 解析:门脉高压症见于肝硬化,其表现包括慢性淤血性脾大,腹水,侧支循环的建立,胃肠淤血水肿。故答案选BCDE。

 62.下列关于消化性溃疡的说法正确的是:()

 A.在消化性溃疡中大部分属于胃溃疡 B.十二指肠更容易发生癌变 C.胃溃疡呈现进食-疼痛-缓解的节律性疼痛 D.十二指肠溃疡好发于十二指肠球部 E.十二指肠溃疡疼痛呈现疼痛-进食-缓解的特点 【参考答 案】CDE。

 解析:消化性溃疡病包括胃溃疡和十二指肠溃疡,其中十二指肠溃疡较多见,占 70%,胃溃疡占 25%,消化性溃

 疡疼痛具有周期性和节律性,胃溃疡疼痛呈进食-疼痛-缓解的特点,十二指肠呈现疼痛-进食-缓解的特点,其中十二指肠溃疡好发于球部的前壁或后壁,溃疡较浅易愈合,不易癌变。故本题选 CDE。

 63.下列哪项属于乙肝的传播途径是:()

 A.粪口途径 B.血液 C.母婴传播 D.性传播 E.体液传播 【参考答案】BCDE。

 解析:乙肝的传播途径有:母婴传播、性传播、体液传播、血液途径传播,故本题选 BCDE。

 64.门脉高压症引起腹水的原因:()

 A.低蛋白血症 B.毛细血管流体静水压增高 C.淋巴液回流增多 D.高蛋白血症 E.肝功能障碍,对醛固酮、抗利尿激素灭活作用降低 【参考答案】ABE。

 解析:门静脉压力增高引起毛细血管流体静水压增高,还可导致肝血窦压力升高,淋巴回流受阻溢入腹腔,肝脏受损,合成蛋白减少,引起低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,形成腹水,肝功能障碍,对醛固酮、抗利尿激素灭活作用下降,导致水钠潴留促进腹水的形成。故本题选 ABE。

 65.关于大叶性肺炎正确的是:()

 A.由化脓性细菌所引起 B.在红色肝样变期会出现特征性铁锈色痰 C.在溶解消散期纤维素网中有大量中性粒细胞渗出 D.在红色肝样变期肺泡腔内充满大量的红细胞和纤维素 E.又称支气管性肺炎 【参考答案】BD。

 解析:大叶性肺炎是由肺炎链球菌引起的以纤维素渗出为主的炎症,包含四个病理分期,充血水肿期,红色肝样变期,灰色肝样变期,溶解消散期,其中在红色肝样变期,肺泡腔内充满大量的红细胞和纤维素,红细胞被巨噬细胞吞噬、崩解后形成的铁血黄素随痰液咳出,形成铁锈色痰,在灰色肝样变期,病变肺叶充血消退,镜下可观察到纤维素网中有大量中性粒细胞,溶解消散期,炎症溶解消散,肺组织结构功能恢复正常。故本题选 BD。

 66.下列属于动脉粥样硬化性心脏病继发性病变的是:()

 A.血管腔狭窄 B.斑块破裂 C.钙化 D.动脉瘤 E.细小动脉玻璃样病变 【参考答案】ABCD。

 解析:动脉粥样硬化的继发性病变包括:斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤的形成、血管腔狭窄。故本题选 ABCD。

 67.预后最好的一种甲状腺病为:()

 A.甲状腺乳头状腺癌 B.甲状腺嗜酸细胞性癌 C.甲状腺滤泡性腺癌 D.甲状腺未分化癌 E.甲状腺髓样癌 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-甲状腺疾病的知识点。(2)甲状腺乳头状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,占甲状腺癌的 60%,青少年女性多见,肿瘤生长缓慢,恶性程度低,预后较好。10 年生存率达 80%以上。故本题选 A。

 68.预后最差的一种甲状腺病为:()

 A.甲状腺乳头状腺癌 B.甲状腺嗜酸细胞性癌 C.甲状腺滤泡性腺癌 D.甲状腺未分化癌 E.甲状腺髓样癌 【参考答案】D。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-甲状腺疾病的知识点。(2)甲状腺分化癌占甲状腺癌的 5~10%,又称间变性癌或肉瘤样癌。多见于 50 岁以上,女性较多见。生长快,早期即可发生浸润与转移,恶性程度高,预后差。故本题选 D。

 69.2 型糖尿病的发病机制是:()

 A.胰岛 B 细胞破坏,胰岛素分泌绝对不足

 B.胰岛 B 细胞自身免疫反应性损伤 C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 D.胰岛 B 细胞遗传性缺陷 E.以上都是 【参考答案】C。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-糖尿病的知识点。(2)原发性糖尿病主要分两类:①1 型又称胰岛素依赖型,主要原因为胰岛 B 细胞严重受损,胰岛素分泌绝对不足(A错)导致。目前认为本型是在遗传易感(D 错)的基础上由病毒感染等诱发的针对 B 细胞的一种自身免疫病(B 错)。②2 型主要是胰岛素的相对不足及组织对胰岛素不敏感所致(C 对 D 错)。故本题选 C。

 70.糖尿病患者失明的主要原因是:()

 A.脑血管意外 B.白内障 C.视网膜病变 D.青光眼 E.虹膜睫状体病变 【参考答案】C。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-糖尿病的知识点。(2)糖尿病失明的原因为视网膜病变。早期表现为微小动脉和视网膜小静脉扩张、渗出、水肿、微血栓形成、出血等病变;还可因血管病变引起缺氧,刺激纤维组织增生、新生血管形成等增生性视网膜病变。故本题选 C。

 71.下列关于糖尿病说法正确的是:()

 A.2 型糖尿病与遗传相关 B.1 型糖尿病与肥胖相关 C.常引起中枢神经病变 D.胰岛常脂肪变 E.主要累及周围神经 【参考答案】E。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-糖尿病的知识点。(2)(2)原发性糖尿病主要分两类,①1 型又称胰岛素依赖型,主要原因为胰岛 B 细胞严重受损,胰岛素分泌绝对不足导致。目前认为本型是在遗传易感(A 错)的基础上由病毒感染等诱发的针对 B 细胞的一种自身免疫病。②2 型认为是与肥胖相关的是胰岛素的相对不足及组织对胰岛素不敏感所致(B 错)。1 型病理变化主要表现为胰岛的玻璃样变,2 型主要表现为淀粉样变(D 错)。糖尿病主要累及周围神经,可出现肢体疼痛、麻木感觉丧失等症状。(C 错、E 对)。故本题选 E。

 72.糖尿病性神经病变最常见的是:()

 A.周围神经病变 B.颅神经病变 C.植物神经病变 D.中枢神经病变 E.脊髓病变 【参考答案】A。

 解析:(1)该题考查的是病理学-内分泌系统疾病-糖尿病的知识点。(2)糖尿病累及神经系统时主要表现为周围神经

 病变。周围神经可因血管病变引起缺血性损伤或症状,如肢体疼痛、麻木、感觉丧失、肌肉麻痹等,脑细胞可广泛变性。故本题选 A。

 73.以下属于后纵隔内的器官的是:()

 A.食管 B.胸主动脉 C.心包 D.左、右肺静脉 【参考答案】AB。

 解析:食管和胸主动脉属于后纵隔内的器官,心包和左右肺静脉属于中纵隔内的器官。故选 AB。

 74.以下属于壁胸膜分部的是:()

 A.肋胸膜 B.膈胸膜 C.纵隔胸膜 D.肺胸膜 【参考答案】ABC。

 解析:肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜都属于壁胸膜的分部,而肺胸膜叫脏层胸膜不属于壁胸膜的部分,故选 ABC。

 75.穿过肺根的结构包括了以下哪些:()

 A.肺静脉 B.肺动脉 C.支气管 D.气管 【 参考答案】ABC。

 解析:肺根穿行的结构包括了肺动脉、肺静

 脉、支气管、神经和淋巴管等不包括气管,故选 ABC。

 76.下列位于右肺上的结构的是:()

 A.水平裂 B.食管切迹 C.主动脉弓压迹 D.胸主动脉压迹 【参考答案】AB。

 解析:右肺上的结构包括水平裂和斜裂以及食管切迹、奇静脉沟,主动脉弓压迹和胸主动脉压迹属于左肺上的结构,故选 AB。

 77.以下属于胸膜腔的特点的是:()

 A.左右各一 B.互不相通 C.呈现负压 D.为一开放腔隙 【参考答案】ABC。

 解析:胸膜腔特点左右各一、呈现负压、互不相通、与外界不相通是一个密闭的腔隙,故选 ABC。

 78.以下开口于中鼻道的鼻旁窦有哪些:()

 A.蝶窦 B.上颌窦 C.额窦 D.筛窦后群 【参考答案】BC。

 解析:蝶窦开口于蝶筛隐窝,筛窦后群开口于

 上鼻道,故选 BC。

 79.直接连结可分为:()

 A.纤维连结 B.滑膜关节 C.骨性结合 D.软骨连结 【参考答案】ACD。

 解析:骨连结分为直接连结和间接连结。直接连结分为纤维连结、软骨连结、骨性结合。间接连结又称为关节或滑膜关节。因此选 ACD。

 80.属于关节的辅助结构是:()

 A.韧带 B.滑膜囊 C.关节盘 D.关节面 【参考答案】ABC。

 解析:关节的基本构造包括关节面、关节囊和关节腔。关节的辅助结构包括韧带、关节盘、关节唇、滑膜襞和滑膜囊。因此选择 ABC。

 81.属于上肢带连结的有:()

 A.胸锁关节 B.肩锁关节 C.肩关节 D.喙肩韧带

 【参考答案】ABD。

 解析:上肢骨的连结包括上肢带的连结和自由上肢骨的连结,上肢带连结包括胸锁关节、肩锁关节、喙肩韧带。肩关节属于自由上肢骨的连结。因此选 ABD。

 82.脊柱的组成包括:()

 A.24 块椎骨 B.1 块骶骨 C.1 块尾骨 D.26 块椎骨 【参考答案】ABC。

 解析:脊柱由 24 块椎骨、1 块骶骨、1 块尾骨组成。因此选 ABC。

 83.有关脊柱侧面观说法正确的是:()

 A.颈曲凸向前 B.腰曲凸向后 C.胸曲凸向后 D.骶曲凸向前 【参考答案】AC。

 解析:颈曲和腰曲凸向前,胸曲和骶曲凸向后。因此选 AC。

 84.胸廓的组成有:()

 A.12 块胸椎 B.12 对肋 C.24 块椎骨 D.1 块胸骨

 【参考答案】ABD。

 解析:胸廓由 12 块胸椎、12 对肋、1 块胸骨和它们之间的连结共同构成。因此 ABD 正确。

 85.下列哪个不属于系统性自身免疫病:()

 A.系统性红斑狼疮 B.类风湿性关节炎 C.口眼干燥综合征 D.慢性肾小球肾炎 E.炎性肌病 【参考答案】ABCE。

 解析:系统性自身免疫病包括:系统性红斑狼疮(A 对)、类风湿性关节炎(B 对)、口眼干燥综合征(C 对)、炎性肌病(E 对)、系统性硬化。故本题选 ABCE。

 86.系统性红斑狼疮不属于下列哪些病:()

 A.细胞免疫反应 B.继发性免疫缺陷病 C.原发性免疫缺陷病 D.多器官系统性自身免疫性疾病 E.单器官特异性自身免疫性疾病 【参考答案】ABCE。

 解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的全身性自身免疫病,由抗核抗体为主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性,男女之比约为 1:10。临床表现复杂多样,发热及皮肤、肾、关节、心、肝及浆膜等损害为主要表现,病程迁延反复,预后不良。是一种多器官系统性自身免疫性疾病(D 对),故本题选 ABCE。

 87.AIDS 不属于下列哪些疾病:()

 A.继发性免疫缺陷病 B.细胞免疫反应 C.原发性免疫缺陷病 D.系统性自身免疫性疾病 E.器官特异性自身免疫性疾病 【参考答案】BCDE。

 解析:继发性免疫缺陷病可因机会性感染导致严重后果,因此及时诊断和治疗十分重要。目前发病率日增且死亡率极高的获得性免疫缺陷综合征(AIDS),即艾滋病(A 对)。故本题选BCDE。

 88.下列哪些不是引起系统性红斑狼疮组织损伤的是:()

 A.自身抗体 B.淋巴细胞 C.苏木素小体 D.狼疮细胞 E.风湿小体 【参考答案】BCE。

 解析:系统性红斑狼疮(SLE)的组织损伤与自身抗体(A 错)的存在有关。抗核抗体为 SLE 的重要自身抗体,本身并无细胞毒性,但它能攻击变性或胞膜受损的细胞,一旦它与细胞核接触,即可使细胞核肿胀,呈均质一片,并被挤出胞体,形成狼疮小体。而吞噬了狼疮小体的中性粒细胞或巨噬细胞,称为狼疮细胞(D 错)。故本题选 BCE。

 89.抗原的种类有:()

 A.完全抗原 B.半抗原 C.异种抗原 D.同种异型抗原 E.自身抗原 【参考答案】ABCDE。

 解析:抗原种类共分为:完全抗原(A 对)、半抗原(B 对)、异种抗原(C 对)、同种异型抗原(D 对)、自身抗原(E对)和超抗原。故本题选 ABCDE。

 90.根据供体的来源可将移植分为:()

 A.自体移植 B.同种异体移植 C.异种移植 D.宿主移植 E.器官移植 【参考答案】ABC。

 解析:机体的某种细胞、组织或器官因某些病变或疾病的损伤而导致不可复性结构及功能损害时,采用相应健康细胞、组织或器官植入机体的过程称之为细胞、组织或器官移植,统称移植,是临床重要的疾病治疗手段之一。根据供体的来源可将移植分为:①自体移植(A 对);②同种异体移植(B 对);③异种移植(C 对)。

 91.慢性支气管炎可导致:()

 A.支气管扩张症

 B.支气管管腔狭窄 C.肺气肿 D.支气管性哮喘 E.肺癌 【参考答案】ABC。

 解析:支气管扩张多是由于长期慢性炎症使气管结构破坏从而发生扩张的现象(A 对);长期慢性炎症会有大量炎性分泌物渗出,使气管发生狭窄(B 对);当气管发生狭窄时,会使气体交换障碍从而导致残气量增加,出现肺气肿的现象(C 对)。

 92.硅肺对人的危害在于:()

 A.引起肺心病 B.并发肺结核 C.引起肺纤维化影响气体交换 D.晚期常发肺癌 E.引起肺部感染 【参考答案】ABCE。

 解析:(1)硅肺的基本病变是硅结节的形成和肺组织的弥漫性纤维化影响气体交换(C 对)。(2)并发症:①肺结核病:硅肺患者易并发结核病,称硅肺结核病(B 对);②慢性肺源性心脏病(A 对);③肺部感染和阻塞性肺气肿(E 对)。

 93.哪些是慢性支气管炎的典型病变:()

 A.黏膜腺体肥大增生 B.平滑肌肥大 C.杯状细胞增生

 D.支气管壁内嗜酸性粒细胞增生 E.管壁充血水肿 【参考答案】ACE。

 解析:慢性支气管炎病理变化有:①呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮杯状细胞增多(C 对),并发生鳞状上皮化生;②黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生(A 对),导致分泌黏液增多;③管壁充血水肿(E 对),淋巴细胞、浆细胞浸润;④管壁平滑肌断裂、萎缩(喘息型者,平滑肌束增生、肥大),软骨可变性、萎缩或骨化。

 94.下列哪些为肺癌的组织学类型:()

 A.肺泡核细胞癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌 D.腺癌 E.大细胞癌 【参考答案】BCDE。

 解析:肺癌组织学表现复杂多样,根据 2015年 WHO 关于肺癌的分类,将其分为腺癌(D 对)、鳞状细胞癌(B 对)、大细胞癌(E 对)、神经内分泌癌(包括小细胞癌 C 对)、腺鳞癌等基本类型。

 95.以下哪些为大叶性肺炎的合并症:()

 A.肺肉质变 B.纤维素性胸膜炎 C.感染性休克

 D.肺癌 E.肺气肿 【参考答案】ABC。

 解析:大叶性肺炎的并发症有:①肺肉质变(A 对);②胸膜肥厚和粘连(B 对);③肺脓肿及脓胸;④败血症或脓毒败血症;⑤感染性休克(C 对)。

 96.肺气肿的发病机制与下列哪些因素有关:()

 A.小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍 B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱 C.遗传性 α1-抗胰蛋白酶缺乏 D.吸烟者伴有感染 E.自身免疫性疾病 【参考答案】ABCD。

 解析:肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。发生的病因有:①阻塞性通气障碍:慢支时,因炎症使小支气管和细支气管破坏使管壁变的狭窄(A 对);②呼吸性细支气管和肺泡壁弹性降低:长期慢性炎症破坏了大量弹性纤维,使支气管和肺泡的回缩力减弱,使残气量增加(B、D 对);③α1-抗胰蛋白酶水平降低:炎症时,α1-抗胰蛋白酶水平减少,使肺组织结构遭受破坏,使肺泡回缩力减弱,残气量增加(C 对)。

 97.子宫颈浸润癌的肉眼观类型有多种,除以下哪项外:()

 A.糜烂型

 B.外生菜花型 C.内生浸润型 D.溃疡型 E.结节型 【参考答案】E。

 解析:(1)该题考察的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)子宫颈浸润癌的肉眼观分为四类:①糜烂型:病...

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