2023年针灸跟师个人心得体会6篇

2023年针灸跟师个人心得体会篇1

　　毫无疑问，脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地，而且在针灸的临床诊疗中，脉诊也有重要的地位，经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说：“凡用针者，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治”，在古代的那个时候，对疾病的诊断和预后的判断，远没有现在的认识深刻，因此在针灸治疗之前，通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。

　　如在《灵枢·刺节真邪》篇中说：“用针之类，在于调气”，如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺，除了根据症状之外，再有较为客观的就是脉诊，脉的不同状态可以反应人体气的状态，有时症状可以和脉象同步，有时也可以不同步，因此对于针灸效果的情况判断，还需要脉症合参，《灵枢·终始》中说：“凡刺之道，气调而止”，“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。

　　《灵枢·九针十二原》中说：“所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也；坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也，故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。

　　《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚，阴阳皆静者，勿刺也”，在古代，古人治疗疾病的技术缺乏，只有中药、针灸、按摩等手段，针灸算是比较快捷的治疗手段了，在临床应诊时，能否进行针灸治疗，需要做出合理的判断，在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中，这样的记载还有很多，对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。

　　后世中，唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸，必先看脉”，“脉恶勿乱下针也”，“凡微数之脉，慎不可灸”，“脉浮热甚，勿灸”，“脉好乃下针”，这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。

　　近代陆瘦燕对脉诊也非常重视，如果出现弦脉，他认为是元阴不足，应取太溪、肾俞、关元等穴，严重出现结代脉时，还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴；他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验，如冲阳脉不衰，说明胃气犹存，生机未绝，但脉旺弦急，木来克土则预后多为不良； 凡肝阳上逆时，颔厌脉往往搏动较甚，而寸口及太冲脉都相对弦细，临床当补涌泉导血下行，泻行间以平熄肝风，补太溪以滋水涵木，而脾肾两亏，中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及，而寸口三部及太冲脉亦细小微弱，治疗应灸百会，导清阳之气上升，取脾俞、肾俞、足三里等穴，补益脾肾，以治其本。

　　业师赖新生教授更重视四诊合参，结合现代医学的诊断学内容，综合各类信息进行判断。赖老师说，切脉乃是中医学四种诊断技术之一，四诊合参获得人体整体信息后，通过归纳、推理，得出比较确切的患者疾病状态，再确立处方用药，取穴施法，而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术，虽然现在仍有重大价值，但是随着现代医学的发展，各种技术手段日新月异，核磁、ct、各种化验等应互相参照，不能偏执一端，不可一味依赖脉诊。

　　脉象的浮沉迟数，弦滑芤弱，对应人体的外邪内伤，寒热虚实，与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态，四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合，指导取穴，单纯以脉象指导取穴，有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断，以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴，以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。

　　近来，有一将脉诊深入探讨推广，并以脉象作为取穴根据的学派，名“切脉针灸”，其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”，但是其内容与传统取穴原则无异，唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处，取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多，常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海，痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴，脐四针，补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交，调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等，其他尚有排针奇穴等取穴方法，针具方面以金针为补，银针为泻，同时结合中药治疗，针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。

　　1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》，这句话对中医非常适用，只有在实践中不断检验，中医学的真理才能越来越熠熠闪光。

2023年针灸跟师个人心得体会篇2

　　那么作为中医学院的一名学生，苦读数年的莘莘学子，刚刚踏入临床的实习医生，应该如何来学习呢?

　　1、先要明白，针灸只是中医的一部分。

　　中医体系庞大，如同一颗千年老树，枝蔓众多，而针灸，仅仅是其中的小小分支。所以，要想再针灸上面有所建树，光在这个小分支上修修剪剪，装饰装饰，搞些表面文章是不行的，唯有在肥沃的土壤上把根扎深，才能日久弥香，长出属于自己的花朵。

　　肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手，学中医，学针灸，方是正道。

　　本 针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》（最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》）是一定要熟读，经典条文要背诵；《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉，后面的一些 歌赋也是必背，如《玉龙赋》《标幽赋》等；如果有机缘的话，能够遇到真正懂子午流注的老师，一定要好好珍惜，认真学习。这个要是能有点感悟体会，《易经》 是一定要在老师的指导下学习（这个也是我实习最大的遗憾，没有珍惜机会）。

　　在学校把基础打扎实，临床跟师，才能有所感悟，当老师随手起沉疴，我们认真总结，提问，老师的只字片语会定让我们有茅塞顿开的感觉。否则，师徒无法共鸣，平白浪费时间，难道还指望天天忙于临床的老师回头来给我们讲最最基础的经文?

　　2、 针刺手法的练习。一个虎背熊腰的北方大汉和一个小巧秀气的江南女子，谁的针刺手法好?这个问题很难回答。由此可见，针刺手法不是比力气，而是讲究巧劲。针 刺手法的重要性到底有多大。这个话题值得进一步讨论。也许时下，很多针灸医生不信这个，扎上针后多是直接电针接上了事，我这么说并非是否定电针的治疗效 果，说实话，有的时候我自己在是否应该用电针这个问题上也很犹豫。一方面，临床上我在治疗很多颈肩腰腿痛的患者时候喜欢用电针的，并且觉得用电针比不用电 针效果好很多（没有严格的统计过，仅仅是凭一些病人治疗效果的反馈）。但另一方面，我又是非常相信手法。因为读书的时候，亲眼见到1个病人，都是老师的 vip病人，一侧肢体的酸痛10多年，大关节处尤为明显，rf及hla-b27，骶髂关节ct这些基本上无异常，基本排除了免疫系统相关疾病。多方治疗 （针刺也试过很多医生）效果不明显，老师针刺治疗上的核心

　　是一是缪刺；二是在手法上采用合谷刺，患者治疗1次后，疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太 大。所以，如果有机会接触信奉针刺手法的老师，那么恭喜，请务必静下心，抓住机会，先模仿、学习。

　　3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。

　　临 床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药，因为长时间不开中药，方剂背不出几首，《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究，《温病》更不用说，这样其实是买 椟还珠。真正合格的针灸大夫，不仅仅要擅长针灸，开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的，对于经络辨证会更有体会，毕竟背了那么多年的“是 动所生病是主所生病”，故在治疗一些内科疾病中，你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》 是基本功，《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础，当然，能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。

　　4、针灸针灸，要清楚，是针刺和艾灸。

　　时下，多是注重针刺，灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜，在往前推，安徽的灸法也风光过一段时候，可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家，推荐2本书，值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。

2023年针灸跟师个人心得体会篇3

2023年针灸跟师个人心得体会篇4

　　毫无疑问，脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地，而且在针灸的临床诊疗中，脉诊也有重要的地位，经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说：“凡用针者，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治”，在古代的那个时候，对疾病的诊断和预后的判断，远没有现在的认识深刻，因此在针灸治疗之前，通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。

　　如在《灵枢·刺节真邪》篇中说：“用针之类，在于调气”，如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺，除了根据症状之外，再有较为客观的就是脉诊，脉的不同状态可以反应人体气的状态，有时症状可以和脉象同步，有时也可以不同步，因此对于针灸效果的情况判断，还需要脉症合参，《灵枢·终始》中说：“凡刺之道，气调而止”，“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。

　　《灵枢·九针十二原》中说：“所谓气至而有效者，泻则益虚，虚者脉大如其故而不坚也；坚如其故者，适虽言故，病未去也。补则益实，实者脉大如其故而益坚也；夫如其故而不坚者，适虽言快，病未去也，故补则实，泻则虚，痛虽不随针，病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。

　　《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚，阴阳皆静者，勿刺也”，在古代，古人治疗疾病的技术缺乏，只有中药、针灸、按摩等手段，针灸算是比较快捷的治疗手段了，在临床应诊时，能否进行针灸治疗，需要做出合理的判断，在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中，这样的记载还有很多，对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。

　　后世中，唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸，必先看脉”，“脉恶勿乱下针也”，“凡微数之脉，慎不可灸”，“脉浮热甚，勿灸”，“脉好乃下针”，这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。

　　近代陆瘦燕对脉诊也非常重视，如果出现弦脉，他认为是元阴不足，应取太溪、肾俞、关元等穴，严重出现结代脉时，还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴；他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验，如冲阳脉不衰，说明胃气犹存，生机未绝，但脉旺弦急，木来克土则预后多为不良； 凡肝阳上逆时，颔厌脉往往搏动较甚，而寸口及太冲脉都相对弦细，临床当补涌泉导血下行，泻行间以平熄肝风，补太溪以滋水涵木，而脾肾两亏，中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及，而寸口三部及太冲脉亦细小微弱，治疗应灸百会，导清阳之气上升，取脾俞、肾俞、足三里等穴，补益脾肾，以治其本。

　　业师赖新生教授更重视四诊合参，结合现代医学的诊断学内容，综合各类信息进行判断。赖老师说，切脉乃是中医学四种诊断技术之一，四诊合参获得人体整体信息后，通过归纳、推理，得出比较确切的患者疾病状态，再确立处方用药，取穴施法，而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术，虽然现在仍有重大价值，但是随着现代医学的发展，各种技术手段日新月异，核磁、ct、各种化验等应互相参照，不能偏执一端，不可一味依赖脉诊。

　　脉象的浮沉迟数，弦滑芤弱，对应人体的外邪内伤，寒热虚实，与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态，四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合，指导取穴，单纯以脉象指导取穴，有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断，以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴，以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。

　　近来，有一将脉诊深入探讨推广，并以脉象作为取穴根据的学派，名“切脉针灸”，其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”，但是其内容与传统取穴原则无异，唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处，取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多，常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海，痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴，脐四针，补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交，调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等，其他尚有排针奇穴等取穴方法，针具方面以金针为补，银针为泻，同时结合中药治疗，针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。

　　1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》，这句话对中医非常适用，只有在实践中不断检验，中医学的真理才能越来越熠熠闪光。

2023年针灸跟师个人心得体会篇5

　　随着社会竞争的日益激烈， 人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑，在长期的劳累中， 人们才发现身体健康的重要性。 因此，推拿在当今的社会中，广泛受到人们的青睐。

　　推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全， 不需要大笔的医药费，且不会产生药物 的副作用， 而且推拿对一些疾病还有显著的疗效，省去了吃药打针的麻烦。 除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印象分。

　　当初我抱着极大的热情选了这门课程，就是因为我想通过这门学科的学习， 获悉一些中医的文化和针灸推拿学概况，掌握一些按摩推拿的技巧， 以此来强身健体，更主要的是我热 爱为我的家人和身边的人按摩。 很荣幸我们课程的张水生老师是临床经验丰富的教授， 他向我们展示了很多关于同学们 关心以及切身健康问题的解决之道。 比如如何缓解痛经，调理内分泌，减肥，美容， 预防和 治疗脊椎疼痛等等，这些都是相当实用的， 以及按摩哪些具体的穴位，缓解什么病症等等， 通过自身调节达到防病治病的目的。 课余时间，老师还为学生提供了养生保健咨询， 同学们受益匪浅。 对于选学<针灸（推拿）学>这门课程，我兴趣于推拿这个部分， 因为相较针灸来说，它更具有实际操作性，不像针灸需要专业的知识和精准的手法技法， 以下为我对中医针灸推拿培训的心得体会针灸推拿学习心得针灸推拿学习心得。

　　首先什么是按摩呢? 按摩为中医外治法，按摩即为用能量手进行技能操作，激发人体生 物能量，平衡阴阳，改善相关病症的方法。 中医博大精深，古老而神奇，是我国灿烂文化的重要组成部分， 是中华民族四大国粹 之一，在国际上有着越来越重大的影响， 深受大家的热爱和欢迎。 当然也包括我们这 些业余爱好者。

　　五十年来中医药在各方面都取得了巨大的成就。 针灸的故乡在中国， 这让我感受到无比的自豪！ 至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书 中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今， 在当代医学不断的研究发展中，出现 了众多的操作方法， 得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病： 内分泌失调、精 神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的 疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿。

　　想按摩成功，认识经络和穴位是基础，也是中医学的重要组成部分。 在生活中，多了解 一些中医常用的取穴方法和人体骨节定位知识， 可以让按摩收到更好的疗效，对于自己和家 人的健康都大有裨益。 日常按摩手法有很多种，主要包括按法、推法、拿法、摩法、揉法等。 这些手法简单易 学、操作安全实用，对预防和治疗各种疾病具有良好的效果。 通过学习，我才发现我已经掌 握了那么多种手法， 只是手法加速需要加强。 我梦想着我能拥有像理发店洗发小姐熟练又舒 服的按摩技巧。 按摩是讲究原则的，首先你要有力，而且要持久， 并且柔和，最后力道要均匀。 因部位 的不同可选择不同的肢体部位选择不同的手法。 只有掌握这些原则，才能很好的驾驭按摩。 就拿我的亲身经历来说，从前我给家人按摩的时候， 操作上便出了错误，着力部位没有紧贴 体表，暴力猛然按压， 以致被按者反映不舒服针灸推拿学习心得按摩针灸

　　其实正确方法是按而留之，刚中兼柔，不可 移动， 用力要由轻而重，这是要吸取教训的。 所以说按摩也是一种学习的过程，一份功力， 一份效验。 通过学习，我知道了人体中有14 条经脉，它内属于脏腹外络与沟通， 是运行气血的通 络，有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。 在临床上能说明病理变化，指导 辩证归经指导疗效及判断疾病预治。 针炙治病，是要针炙在一定穴位上的，这些施术点， 是指人体体表部位，人体俯气血输注，它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴， 有近治和远治 的作用，当指刺某些腧穴，对机体的不同状态可起双重良性， 另外，有些腧穴还具有相对特 殊性的作用。

2023年针灸跟师个人心得体会篇6

　　推拿按摩操作方便，不需要很多的时间，并且经济安全， 不需要大笔的医药费，且不会产生药物 的副作用， 而且推拿对一些疾病还有显著的疗效，省去了吃药打针的麻烦。 除此之外，推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印象分。

　　当初我抱着极大的热情选了这门课程，就是因为我想通过这门学科的学习， 获悉一些中医的文化和针灸推拿学概况，掌握一些按摩推拿的技巧， 以此来强身健体，更主要的是我热 爱为我的家人和身边的人按摩。 很荣幸我们课程的张水生老师是临床经验丰富的教授， 他向我们展示了很多关于同学们 关心以及切身健康问题的解决之道。 比如如何缓解痛经，调理内分泌，减肥，美容， 预防和 治疗脊椎疼痛等等，这些都是相当实用的， 以及按摩哪些具体的穴位，缓解什么病症等等， 通过自身调节达到防病治病的目的。 课余时间，老师还为学生提供了养生保健咨询， 同学们受益匪浅。 对于选学<针灸（推拿）学>这门课程，我兴趣于推拿这个部分， 因为相较针灸来说，它更具有实际操作性，不像针灸需要专业的知识和精准的手法技法， 以下为我对中医针灸推拿培训的心得体会针灸推拿学习心得针灸推拿学习心得。

　　首先什么是按摩呢? 按摩为中医外治法，按摩即为用能量手进行技能操作，激发人体生 物能量，平衡阴阳，改善相关病症的方法。 中医博大精深，古老而神奇，是我国灿烂文化的重要组成部分， 是中华民族四大国粹 之一，在国际上有着越来越重大的影响， 深受大家的热爱和欢迎。 当然也包括我们这 些业余爱好者。

　　五十年来中医药在各方面都取得了巨大的成就。 针灸的故乡在中国， 这让我感受到无比的自豪！ 至今日，推拿学的存在历史已经很长了，我国现存最早的医书 中，就有关于保健按摩及推拿治疗的记载，沿续至今， 在当代医学不断的研究发展中，出现 了众多的操作方法， 得到了创新和更有针对性的突破，特别是对一些疾病： 内分泌失调、精 神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的 疗效。在保健功能上，推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿。

　　想按摩成功，认识经络和穴位是基础，也是中医学的重要组成部分。 在生活中，多了解 一些中医常用的取穴方法和人体骨节定位知识， 可以让按摩收到更好的疗效，对于自己和家 人的健康都大有裨益。 日常按摩手法有很多种，主要包括按法、推法、拿法、摩法、揉法等。 这些手法简单易 学、操作安全实用，对预防和治疗各种疾病具有良好的效果。 通过学习，我才发现我已经掌 握了那么多种手法， 只是手法加速需要加强。 我梦想着我能拥有像理发店洗发小姐熟练又舒 服的按摩技巧。 按摩是讲究原则的，首先你要有力，而且要持久， 并且柔和，最后力道要均匀。 因部位 的不同可选择不同的肢体部位选择不同的手法。 只有掌握这些原则，才能很好的驾驭按摩。 就拿我的亲身经历来说，从前我给家人按摩的时候， 操作上便出了错误，着力部位没有紧贴 体表，暴力猛然按压， 以致被按者反映不舒服针灸推拿学习心得按摩针灸

　　其实正确方法是按而留之，刚中兼柔，不可 移动， 用力要由轻而重，这是要吸取教训的。 所以说按摩也是一种学习的过程，一份功力， 一份效验。 通过学习，我知道了人体中有14 条经脉，它内属于脏腹外络与沟通， 是运行气血的通 络，有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。 在临床上能说明病理变化，指导 辩证归经指导疗效及判断疾病预治。 针炙治病，是要针炙在一定穴位上的，这些施术点， 是指人体体表部位，人体俯气血输注，它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴， 有近治和远治 的作用，当指刺某些腧穴，对机体的不同状态可起双重良性， 另外，有些腧穴还具有相对特 殊性的作用。

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