市政基础设施交接书x:

市政交－ 1

市政基础设施交接书

（电缆沟）

市政基础设施工程行政主管部门： 深圳市罗湖供电局

填写日期： 2013 年 3 月 2 日

说 明

一、为加强市政基础设施的管理、维护，特建立市政基础设施交接书制度。

二、凡市政基础设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政基础设施交

接书，办理交接手续。

三、市政基础设施交接书由市政基础设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理

签章。

四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政基础设施工程主管部门、市政工程维

修管理部门档案室和施工单位保存。

工 程 概 况

第 1 页共 6 页

工程名称 深圳市丹平快速路一期工程第三合同段

地 址 深圳市罗湖区沙湾路东湖路口至淘金山路口段

起止里程

K0+295～ K1+160

建设单位 深圳市交通公用设施建设中心 监理单位 北京逸群工程咨询有限公司

勘察单位 深圳市勘察测绘有限公司

设计单位 北京市市政工程设计研究总院

施工单位 广东省第二建筑工程公司

开工日期 2008 年 11 月 13 日 竣工日期 2011 年 6 月 1 日

交接日期

2013 年 3 月 2 日

电缆沟规格（ m）

活动盖板数量（座）

备 注

电缆沟长度（ m）280m

1.0 m× 1.0m

112 块

电力电缆沟固定盖板

400 块

移

电力电缆沟支架

1400 根

交

项

玻璃钢管： FRP-4Φ

64m

目

110

其它设施量

工程总造价

22429.8492 万元

深圳市建设局、深圳市档案局监制、深圳市文档服务中心印刷

各单位评价意见

第 2 页共 6 页

承

包

单

位

自

检

评

价

意

见

项目负责人（签名） ： 年 月 日

勘

察

、

设

计

单

位

评

价

意

见

项目负责人（签名） ： 年 月 日

监

理

单

位

评

价

意

见

项目总监理工程师（签名） ： 年 月 日

各单位评价意见

第 3 页共 6 页

建

设

单

位

评

价

意

见

项目负责人（签名） ： 年 月 日

设

施

管

理

单

位

意

见

负责人（签名） ： 年 月 日

养

护

管

理

单

位

意

见

负责人（签名） ： 年 月 日

邀

请

单

位

验收人员（签名） ： 年 月 日

电缆沟验收明细表

罗湖供电局



第 4 页共



6 页

电缆沟路段

电缆沟规格



电缆沟长度

施工单位



负责人及电话

验收人员



验收日期

序号



主要检查内容



意见



备注

电缆沟是否按设计图纸施工

电缆沟转弯位置是否符合要求

电缆沟过马路是否符合要求

电缆沟管口是否整齐

电缆沟管口内是否施放铁线

电缆沟管口有无打喇叭口及封堵

电缆沟支架是否有损坏

电缆沟支架水泥标号是否符合要求

电缆沟支架水泥标号是否符合要求

电缆沟排水是否正确及有无纺沙网

电缆沟盖板是否按设计要求

电缆沟盖板是否有透气孔及拉手

电缆沟盖板底座水泥基础是否标准

备注

15 电缆班长签字

电缆沟验收缺陷单

第 5 页共 6 页

深圳市丹平快速路一

施工单位

广东省第二建筑

联系电话

标段

负责人

期工程

工程公司

验收人员 完成情况 日期

电缆班长签字 备注

参建单位及相关单位签章

第 6 页共 6 页

建设单位： 勘察、设计单位：

（章）



（章）

负责人（签名） ：



负责人（签名） ：

年 月



日



年 月



日

监理单位：



承包单位：

（章）



（章）

负责人（签名） ：



负责人（签名） ：

年 月



日



年 月



日

管理单位：



养护单位：

（章）



（章）

负责人（签名） ：



负责人（签名） ：

年 月



日



年 月



日

邀请单位：

（章）

负责人（签名） ：

年 月 日

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